دانستنی‌های مهم و ضرورری در مورد تیروئید هاشیموتو

 

در مقاله قبل، در مورد تمام مسائل مربوط به کم کاری تیروئید توضیح دادیم. اما در این مقاله قصد داریم در مورد یک نوع خاصی از کم کاری تیروئید به نام تیروئید هاشیموتو با شما عزیزان صحبت کنیم و علت، علائم و درمان آن را با شما عزیزان بررسی نماییم. با ما همراه باشید.

 

غده‌ی تیروئید در جلوی گردن قرار گرفته و هورمون‌های T3 و T4 را تولید می‌کند. هورمون های تیروئید تقریباً بر همه اندام های بدن تأثیر می گذارد و کم کاری تیروئید می تواند منجر به کاهش ضربان قلب ، اختلال عملکرد مغز و متابولیسم شود. تیروئید هاشیموتو که بیماری هاشیموتو نیز نامیده می شود ، یک بیماری و اختلال خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن شخص به غده‌ی تیروئید حمله می‌کند. این اتفاق می تواند منجر به کم کاری تیروئید شده و میزان هورمون‌های تیروئید را کاهش دهد. 

 

علت دقیق هاشیموتو مشخص نیست ، اما اعتقاد بر این است که عوامل زیادی در این امر نقش دارند. آنها عبارتند از:

ژنتیک: معمولا افرادی که به هاشیموتو مبتلا می شوند در خانواده خود فرد مبتلا به کم کاری تیروئید یا سایر بیماری‌های خود ایمنی، دارند. این نشان ‌دهنده‌ی این است که ژنتیک در ابتلا به این بیماری نقش دارد.

هورمون: میزان ابتلا به بیماری هاشیموتو در زنان هفت برابر مردان است. همین مسئله، تاثیر هورمون های جنسی را در ابتلا هاشیموتو را نشان می‌دهد. برخی از زنان در سال اول پس از زایمان، دچار مشکل تیروئید می شوند. اگرچه این مشکل معمولاً برطرف می شود ، اما حدود 20 درصد از این زنان، بعد از سالها به هاشیموتو مبتلا می شوند.

ید زیاد: تحقیقات نشان می دهد که داروهای خاص و ید بیش از حد که یک عنصر کمیاب مورد نیاز بدن برای تولید هورمون های تیروئید است، ممکن است باعث ایجاد بیماری تیروئید در افراد مستعد شود.

 

قرارگیری در معرض تشعشع: موارد افزایش بیماری تیروئید در افرادی که در معرض تابش اشعه قرار دارند مانند افرادی که در معرض اشعه بمب های اتمی در ژاپن ، حادثه هسته ای چرنوبیل و پرتودرمانی برای نوعی سرطان خون به نام بیماری هوچکین گزارش شده است.

علاوه بر موارد ذکر شده، عواملی همچون فشار، بارداری و عفونت نیز می‌توانند باعث تحریک و بروز بیماری‌های تیروئید شود

 

علائم هاشیموتو ممکن است در ابتدا خفیف باشد یا سالها طول بکشد تا این علائم بروز پیدا کند. اولین علامت بیماری هاشیموتو اغلب بزرگ شدن تیروئید است که گواتر نامیده می شود. معمولا گواتر باعث تورم جلوی گردن می‌شود. گواتر بزرگ بلع را دشوار می‌کند. سایر علائم کم کاری تیروئید به دلیل هاشیموتو شامل موارد زیر است:

• افزایش وزن

• خستگی

• رنگ پریدگی یا پف صورت

• درد مفاصل و ماهیچه ها

• یبوست

• سر بودن بدن

• ناباروری

• ریزش مو یا نازک شدن موهای شکننده

• قاعدگی های نامنظم یا سنگین

• افسردگی

• کاهش ضربان قلب

از آنجا که علائم تیروئید هاشیموتو شبیه علائم دیگر بیماری ها است، برای تشخیص باید به پزشک مراجعه شود تا بررسی‌های بیشتری ازجمله انجام آزمایش خون و... انجام گیرد.

 

هیچ درمانی برای تیروئید هاشیموتو وجود ندارد، اما تنظیم هورمون ها با دارو می تواند سطح هورمون ها را متعادل کرده و متابولیسم طبیعی بدن را اصلاح و به حالت نرمال برگرداند. این قرص‌ها در دوزهای مختلف موجود هستند. دوز دقیق تجویز شده توسط پزشک به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:

• سن

• وزن

• شدت کم کاری تیروئید

• سایر بیماری‌ها

• داروهای دیگری که ممکن است با داروهای تیروئید تداخل داشته باشند

بعد از مدت کوتاهی پس از شروع درمان، پزشک، آزمایشی به نام تست هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) را برای نظارت بر عملکرد تیروئید و اطمینان از دریافت دوز مناسب را برای بیمار تجویز می‌کند. از آنجا که هورمونهای تیروئید در بدن بسیار کند عمل می‌کنند، ممکن است چند ماه طول بکشد تا علائم بیماری برطرف شده و گواتر کوچک شود. در برخی از بیماران که دارای گواتر بزرگ هستند و بیماری با دارو بهبود نمی‌یابد، برای جلوگیری از تشدید بیماری، غده‌ی تیروئید با عمل جراحی خارج می‌شود. 

برخی داروها و مکمل ها می توانند در جذب داروهای هاشیموتو اختلال ایجاد کنند. بعضی از غذاها از جمله محصولات مشتق شده از سویا و غذاهای فیبردار نیز می توانند این تأثیر را داشته باشند.

داروها و مکمل هایی که ممکن است جذب داروهای تیروئید هاشیموتو را تحت تأثیر قرار دهند عبارتند از:

• آنتی اسیدهایی که حاوی هیدروکسید آلومینیوم هستند

• مکمل های کلسیم

• مکمل های آهن و بسیاری از مولتی ویتامین های حاوی آهن

• برخی از داروهای کاهنده کلسترول مانند کلستیرامین (کوستران)

• سدیم پلی استایرن سولفونات ، که برای درمان سطوح بالای پتاسیم در خون استفاده می شود.

 

اگر این بیماری درمان نشود، می‌تواند منجر به عوارض متعددی شود. این عوارض شامل موارد زیر هستند:

• کلسترول بالا

• ناباروری

• در صورت بارداری، می‌تواند موجب سقط جنین شود.

• ناهنجاری در هنگام تولد

علاوه بر موارد گفته شده، در صورت عدم درمان، تیروئید شدید هاشیموتو می‌تواند منجر به نارسایی قلبی، تشنج یا کما شود و مرگ را به دنبال داشته باشد.

 

تحقیقاتی مبنی بر اینکه تغییر رژیم غذایی می‌تواند تیروئید هاشیموتو را درمان یا از آن جلوگیری کند، وجود ندارد. با این حال، بیماری خود ایمنی اغلب تحت تاثیر یک بیماری دیگر بوجود می‌آید. اگر فرد مبتلا به کم کاری تیروئید دارای بیماری خود ایمنی باشد، اجتناب از مصرف گلوتن یا لبنیات می‌تواند به بهبود تیروئید کمک کند. 

 

تیروئید هاشیموتو یک بیماری خود ایمنی است که منجر به کم کاری تیروئید می‌شود. این بیماری بیشتر در زنان بالغ شایع‌تر است، اما هر فردی می تواند مبتلا به کم کاری تیروئید شود. 

 

 

منبع: webmd و medicalnewstoday

ترجمه: تحریریه ماهان مدیکال