راه های مقاوم نگه داشتن استخوان ها در حین درمان سرطان سینه

سلامت استخوان در هر مقطعی از زندگی شما حیاتی است.

اگر برای سرطان سینه تحت درمان هستید، مراقبت از استخوان‌هایتان ضروری‌ترین بخش از پروسه درمان شما خواهد بود. به گفته متخصصان، برخی از درمان‌های سرطان سینه ممکن است شما را در معرض افزایش خطر، پوکی استخوان و شکستگی قرار دهد.

مثلا:
برخی از داروهای شیمی درمانی می توانند با ایجاد یائسگی زودرس بر سلامت استخوان تأثیر بگذارند.
مهارکننده های آروماتاز، نوعی درمان هورمونی که از تشکیل استروژن جلوگیری می کند، می تواند منجر به تحلیل استخوان شود.
استفاده از داروها یا جراحی برای بستن تخمدان ها نیز می تواند باعث کاهش ناگهانی تراکم استخوان شود.
علیرغم اینکه برخی از اقدامات در طول درمان سرطان سینه ممکن است باعث آسیب جدی به استخوان ها گردد و از طرفی این روند اجتناب ناپذیر میباشد، ولی شما می توانید اقداماتی را برای کمک به کند کردن این روند انجام دهید.

در اینجا هفت راه برای قوی و سالم نگه داشتن استخوان های خود در طول درمان سرطان سینه آورده شده است.

1- داروهای تجویز شده توسط پزشک خود را مصرف کنید

پزشک شما ممکن است در مورد داروهای هدفمندی که به استحکام استخوان، در طول درمان سرطان سینه کمک می کنند با شما صحبت کند.

بر اساس تحقیقات انجام شده در سال 2015، بیس فسفونات ها یک دسته از داروهایی هستند که می توانند به کاهش تحلیل استخوان و خطر شکستگی در زنان یائسه مبتلا به بیماری گیرنده استروژن مثبت که مهارکننده های آروماتاز دریافت می کنند، کمک کنند.

بیس فسفونات ها Bisphosphonates عبارتند از:

• risedronate (Actonel, Atelvia)
• zoledronic acid (Reclast)
• alendronate (Binosto, Fosamax Plus D, Fosamax)
• ibandronate (Boniva)

رالوکسیفن (Evista) دارویی دیگری است که پزشک ممکن است برای شما تجویز کند. این یک تعدیل کننده انتخابی گیرنده استروژن است که برای درمان و پیشگیری از پوکی استخوان در افراد یائسه استفاده می شود.

همچنین داروی درمانی هدفمند، دنوزوماب (Xgeva) می تواند خطر عوارض استخوانی ناشی از پروسه درمان سرطان سینه در مراحل پیشرفته را کاهش دهد.

ماهان مدیکال تخصصی ترین مرکز مشاوره و فروش جوراب واریس و انواع گن طبی

2- در ورزش های تحمل وزن و ورزش های مقاومتی شرکت کنید

ورزش تحمل وزن هر فعالیتی است که شما را ملزم می کند روی پاهای خود بایستید و استخوان ها وزن شما را تحمل کنند. این نوع ورزش شما را وادار می کند تا در برابر جاذبه مقاومت کنید ازاینرو به تقویت استخوان ها کمک می کند.

نمونه هایی از فعالیت های هوازی تحمل وزن عبارتند از:

• پیاده روی
• دویدن
• رقصیدن
• کوه پیمایی
• بالا رفتن از پله
• تنیس
• بدمینتون

به گفته مرکز ملی منابع پوکی استخوان و بیماری های مرتبط استخوان NIH، نوع دیگری از فعالیت که برای سلامت استخوان حیاتی است، ورزش های مقاومتی مانند وزنه برداری است.

یک تحقیق سیستماتیک در سال 2017، شواهدی یافت که نشان می‌دهد ورزش ممکن است به "حفظ بالینی سلامت استخوان" برای زنان یائسه مبتلا به سرطان سینه کمک کند.

یک مطالعه دیگر در سال  2021 نشان داد که یک برنامه ورزشی 12 ماهه برای زنان یائسه مبتلا به سرطان پستان اولیه به جلوگیری از تحلیل استخوان به مدت 3 سال کمک کرد.

برای حداکثر سلامتی استخوان، حداقل 3 تا 4 روز در هفته به مدت 30 تا 60 دقیقه در یک برنامه تمرینی ترکیبی هوازی و مقاومتی با تحمل وزن شرکت کنید.

این همچنین به شما کمک می‌کند حداقل دستورالعمل‌های ورزشی توصیه‌شده توسط کارشناسان بهداشت که ۱۵۰ تا ۳۰۰ دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط در هفته یا ۷۵ دقیقه فعالیت بدنی با شدت شدید است را رعایت کنید.

3- ویتامین D و کلسیم کافی دریافت کنید

مصرف ویتامین D و کلسیم در درمان سرطان سینه حیاتی است. شما می توانید ویتامین D را از مکمل ها و رژیم غذایی خود و همچنین از طریق پوست از نور خورشید دریافت کنید.

به طور کلی، متخصصان مصرف روزانه 600 واحد بین المللی را برای افراد تا 70 سالگی و 800 واحد بین المللی را پس از 70 سالگی توصیه می کنند.

علاوه بر این، افراد 19 تا 30 ساله باید 1000 میلی گرم در روز کلسیم دریافت کنند. طبق گفته مرکز ملی بیماری های استخوانی و پوکی استخوان NIH، زنان 51 تا 70 ساله باید حداقل 1200 میلی گرم در روز کلسیم دریافت کنند.

به غیر از مکمل ها و نور خورشید، منابع غذایی داری ویتامین D عبارتند از:

• ساردین
• روغن کبد ماهی کاد
• ماهی سالمون
• اره ماهی
• آب پرتقال غنی شده با ویتامین D
• زرده تخم مرغ
• غلات غنی شده با ویتامین D
• جگر گاو
• محصولات لبنی غنی شده با ویتامین D

و علاوه بر مکمل ها، منابع خوب کلسیم عبارتند از:

• شیر و لبنیات
• غلات صبحانه غنی شده با کلسیم
• سبزیجات برگ سبز
• ساردین کنسرو شده
• آب پرتقال غنی شده با کلسیم
• سویا سبز
• بادام ها

4-  رژیم غذایی غنی از مواد مغذی داشته باشید

خوردن یک رژیم غذایی متنوع و متعادل پر از مواد مغذی متراکم می تواند به حمایت از سلامت استخوان در حین انجام درمان سرطان سینه کمک کند.

بر اساس دستورالعمل های غذایی، یک رژیم غذایی غنی از مواد مغذی شامل موارد زیر است:

• سبزیجات از همه نوع
• میوه ها
• غلات (تمرکز روی غلات کامل)
• لبنیات (شیر، ماست و پنیر بدون چربی یا کم چرب)
• پروتئین بدون چربی (مرغ، غذاهای دریایی، گوشت بدون چربی، تخم مرغ، لوبیا، نخود و عدس)
• اسیدهای چرب امگا 3
• غذاهای غنی از ویتامین D
• غذاهای غنی از کلسیم

5-  در صورت نیاز با پزشک خود در مورد ترک سیگار صحبت کنید

اگر سیگار می کشید، با پزشک خود در مورد برنامه ترک سیگار صحبت کنید. ترک سیگار بسیار مهم است، به خصوص زمانی که تحت درمان سرطان سینه قرار می گیرید.

بر اساس گزارش مرکز ملی بیماری‌های استخوان و پوکی استخوان NIH، بین کاهش تراکم استخوان و مصرف تنباکو، که سیگار کشیدن را به یک عامل خطر برای پوکی استخوان و شکستگی تبدیل می‌کند، رابطه مستقیمی وجود دارد.

به گفته آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، سیگار کشیدن باعث می شود که شکستگی ها به دلیل اثر مضر نیکوتین بر سلول های استخوان ساز، کندتر بهبود پیدا کنند.

6- از مصرف الکل بپرهیزید

به گفته مرکز ملی بیماریهای مرتبط با پوکی استخوان و بیماری های استخوانی NIH، مصرف بیش از حد الکل می تواند تأثیر مضری بر استخوان ها و سلامت کلی شما داشته باشد.

به طور خاص، یک بررسی در سال 2019 نشان داد که الکل می تواند بر ضخامت و استحکام استخوان تأثیر بگذارد.

محققان دریافتند افرادی که 1 تا 2 نوشیدنی در روز مصرف می‌کنند، 1.34 برابر بیشتر از افرادی که نمی‌نوشند، در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان هستند.

بنابراین، اگر بیش از یک نوشیدنی الکلی در روز مصرف می‌کنید، تعداد روزهایی که می‌نوشید را کاهش دهید یا مصرف روزانه را کاهش دهید.

همچنین ایده خوبی است که با پزشک خود در مورد راه های کاهش آن صحبت کنید.

7- در مورد آزمایش تراکم استخوان به روز باشید

ارزیابی دقیق سلامت استخوان قبل از شروع درمان سرطان سینه ضروری است. به این ترتیب، پزشک شما راهی برای اندازه گیری هرگونه ضرری که ممکن است تجربه کنید، دارد.

 American Bone Health توصیه می کند قبل از درمان و سپس هر 1 تا 2 سال در طول درمان آزمایش تراکم استخوان انجام دهید.

یک نمونه از آزمایش تراکم استخوان، جذب سنجی اشعه ایکس با انرژی دوگانه است که معمولاً به عنوان اسکن DEXA شناخته می شود. اسکن DEXA علاوه بر اندازه گیری تراکم استخوان کل اسکلت شما، نقاط خاصی را که احتمال شکستگی آنها بیشتر است، مانند لگن، ستون فقرات و مچ دست نیز اندازه گیری می کند.

جمع بندی

برخی از درمان‌های سرطان سینه می‌توانند به تحلیل استخوان کمک کنند. با این حال، کارهایی وجود دارد که می توانید برای تقویت سلامت استخوان و کاهش خطر از دست دادن و شکستگی انجام دهید.

خوردن یک رژیم غذایی سرشار از ویتامین D و کلسیم، شرکت در ورزش های تحمل وزن، اجتناب از سیگار کشیدن و مصرف داروهای تجویز شده توسط پزشک تنها چند راه برای افزایش سلامت استخوان در طول درمان سرطان سینه است.

اگر سوالی در مورد تحلیل استخوان و راه های قوی نگه داشتن استخوان های خود در طول درمان دارید، با پزشک خود صحبت کنید.

همچنین ممکن است ارتباط با یک متخصص تغذیه و فیزیوتراپیست برای کمک به شما در طراحی یک برنامه غذایی و ورزشی تخصصی برای جلوگیری از تحلیل استخوان مفید باشد.

آخرین بررسی پزشکی در 28 مارس 2022

ترجمه: تحریریه ماهان مدیکال