افتادگی رحم

افتادگی رحم زمانی است که رحم به سمت واژن یا داخل آن پایین می‌آید. زمانی اتفاق می افتد که ماهیچه ها و رباط های کف لگن ضعیف می شوند و دیگر قادر به حمایت از رحم نیستند. در برخی موارد، رحم می تواند از دهانه واژن بیرون بزند. عوارض می تواند شامل زخم شدن بافت در معرض و افتادگی سایر اندام های لگنی مانند مثانه یا راست روده باشد. این مقاله مراحل، علل و درمان های افتادگی رحم را پوشش می دهد.

مراحل افتادگی رحم

متخصصان پزشکی، افتادگی رحم را به عنوان ناقص یا کامل طبقه بندی می کنند:
در افتادگی ناقص رحم، رحم به طور جزئی واژن را جابجا می کند اما بیرون نمی زند. در مقابل، بخشی از رحم در یک افتادگی کامل رحم از دهانه واژن بیرون زده است. این افتتاحیه به عنوان مقدمه نیز شناخته می شود.
پزشکان وضعیت را بر اساس شدت آن ارزیابی می کنند منبع مورد اعتماد. آنها این را با میزان نزول رحم تعیین می کنند:

• درجه شدت
• درجه اول رحم به واژن فوقانی فرود می آید.
• درجه دوم رحم به داخل داخل فرو می رود.
• درجه سوم دهانه رحم خارج از داخل بدن فرو می رود.
• درجه چهارم دهانه رحم و رحم هر دو خارج از داخل بدن فرو می روند.

علل افتادگی رحم

عضلات کف لگن به دلایل مختلفی ممکن است ضعیف شوند:

• بارداری و زایمان
• بالا رفتن سن و یائسگی
• اضافه وزن و چاقی
• بلند کردن سنگین
• سرفه مزمن
• یبوست مزمن
• سابقه جراحی لگن
• عوامل ژنتیکی منجر به ضعیف شدن بافت همبند
• علائم افتادگی رحم
• علائم بسته به شدت افتادگی متفاوت است.

علائم معمولی عبارتند از:

• سنگینی یا کشیدن لگن
• خونریزی واژینال یا افزایش ترشحات واژن
• مشکلات در رابطه جنسی
• نشت ادرار
• عفونت های مثانه
• مشکلات حرکت روده، مانند یبوست
• درد پایین کمر
• بیرون زدگی رحم از دهانه واژن
• احساس نشستن روی توپ یا افتادن چیزی از واژن
• بافت ضعیف واژن

در موارد خفیف، ممکن است هیچ علامتی وجود نداشته باشد یا شدت علائم در طول روز تغییر کند.

تشخیص افتادگی رحم

یک متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد علائم می پرسد و یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. در حین معاینه لگن، محل قرارگیری اندام مورد اعتماد و تون واژن را ارزیابی خواهند کرد. سونوگرافی ممکن است به ارزیابی شدت پرولاپس کمک کند.

درمان افتادگی رحم

پرولاپس تا درجه سوم ممکن است خود به خود برطرف شود. موارد شدیدتر ممکن است نیاز به درمان پزشکی داشته باشد. گزینه ها شامل پساری واژینال و جراحی است.

پساری واژن

این یک دستگاه واژینال است که از رحم حمایت می کند و آن را در موقعیت خود نگه می دارد. پیروی از دستورالعمل های مراقبت، برداشتن و قرار دادن پساری بسیار مهم است. در موارد پرولاپس شدید، پساری می تواند باعث تحریک، زخم و مشکلات جنسی شود. با پزشک خود در مورد اینکه آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر صحبت کنید.

عمل جراحی

جراحان می توانند افتادگی رحم را از طریق واژن یا شکم ترمیم کنند. این شامل پیوند پوست یا استفاده از بافت اهداکننده یا مواد دیگر برای تهیه تعلیق رحم است. در موارد شدید، پزشکان ممکن است هیسترکتومی را توصیه کنند. این روش رحم و اغلب قسمت‌های دیگر دستگاه تناسلی را از بین می‌برد.

جلوگیری از افتادگی رحم

برخی از استراتژی ها می توانند خطر ابتلا به افتادگی رحم را کاهش داده و از بدتر شدن آن جلوگیری کنند. این موارد شامل، اما محدود به موارد زیر نیست:

• انجام تمرینات کف لگن، مانند تمرینات کگل
• پیشگیری و درمان یبوست
• اجتناب از بلند کردن سنگین
• استفاده از مکانیک صحیح بدن در صورت لزوم
• مدیریت سرفه مزمن
• حفظ وزن سالم از طریق رژیم غذایی و ورزش
• در نظر گرفتن درمان جایگزین استروژن در دوران یائسگی
• اگر پرولاپس علائم بدتر شدن را نشان دهد، ممکن است انواع دیگری از درمان لازم باشد.

منبع : Medicalnewstoday.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال