پانکراتیت خود ایمنی چیست؟

پانکراتیت زمانی است که پانکراس شما ملتهب می شود. چندین علت بالقوه دارد، از جمله سنگ کیسه صفرا و مصرف زیاد الکل، یا اختلال مصرف الکل. اما گاهی اوقات پانکراتیت به دلیل فعالیت خود ایمنی رخ می دهد. به این پانکراتیت خود ایمنی می گویند. پانکراتیت خودایمنی شایع نیست، اگرچه ممکن است کمتر تشخیص داده شود. تخمین زده می شود که علت حدود 4.6 تا 6 درصد از موارد پانکراتیت مزمن باشد. و این مقاله نگاهی دقیق‌تر به پانکراتیت خودایمنی، علائم آن و نحوه تشخیص و درمان آن دارد.

پانکراتیت خود ایمنی چیست؟

پانکراس اندامی است که در قسمت فوقانی شکم شما قرار دارد. انسولین تولید می کند که به بدن شما کمک می کند تا سطح گلوکز خود را تنظیم کند. لوزالمعده شما همچنین شیره های گوارشی می سازد که به هضم غذایی که می خورید کمک می کند. هنگامی که لوزالمعده شما متورم و ملتهب می شود، پانکراتیت نامیده می شود. پانکراتیت خود ایمنی زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه به پانکراس شما حمله کند. علت دقیق پانکراتیت خود ایمنی ناشناخته است. این امکان وجود دارد که در اثر یک رویداد آغازین، مانند عفونت باکتریایی، در افرادی که از نظر ژنتیکی مستعد پانکراتیت خودایمنی یا سایر شرایط خود ایمنی هستند، ایجاد شود.
انواع پانکراتیت خود ایمنی

2 نوع مختلف پانکراتیت خود ایمنی وجود دارد، نوع 1 و نوع 2

نوع 1 رایج ترین نوع است. این با سطوح بالای ای جی جی4، نوعی آنتی بادی، و سلول های ایمنی تولید کننده ای جی جی4مرتبط است. این آنتی بادی ها می توانند به بافت سالم پانکراس شما حمله کنند. سایر اندام ها مانند مجاری صفراوی، کلیه ها و تیروئید نیز ممکن است درگیر باشند. بیماری نوع 1 در افرادی که در بدو تولد مرد هستند و در افراد 60 سال و بالاتر شایع تر است. طبق تحقیقات، شیوع آن در افراد آسیایی تبار نیز بیشتر است. در بیماری نوع 2، سلول های ایمنی به نام نوتروفیل ها در مجاری پانکراس یافت می شوند. فعالیت این سلول ها می تواند به پانکراس آسیب برساند. ای جی جی4 یا قابل تشخیص نیست یا در سطوح بسیار پایین یافت می شود. این نوع پانکراتیت خود ایمنی گاهی با بیماری التهابی روده نیز همراه است. بر اساس منبع مورد اعتماد، به نظر می رسد بیماری نوع 2 مردان و زنان را به طور مساوی تحت تأثیر قرار می دهد وعمدتاً در افراد جوان تر رخ می دهد. این بیشتر در افراد اروپایی آمریکایی تبار مشاهده شده است.

علائم پانکراتیت خود ایمنی چیست؟

علائم پانکراتیت خود ایمنی می تواند شامل موارد زیر باشد:

•     یرقان یا زردی پوست و چشم
•     درد بالای شکم
•     خستگی
•     از دست دادن اشتها
•     کاهش وزن ناخواسته
•     حالت تهوع یا استفراغ
•     ادرار تیره
•     مدفوع رنگ پریده یا سفالی

درد شکم به طور کلی در بیماری نوع 2 شایع تر است. وقتی در بیماری نوع 1 اتفاق می افتد، اغلب خفیف است و می آید و می رود. پانکراتیت خودایمنی همچنین می تواند باعث بزرگ شدن لوزالمعده و همچنین ظهور توده های غیرسرطانی شود. این یافته ها همراه با علائم پانکراتیت خودایمنی، گاهی اوقات می تواند با سرطان لوزالمعده اشتباه گرفته شود.

پانکراتیت خود ایمنی چگونه تشخیص داده می شود؟

چندین روش مختلف ممکن است برای تشخیص پانکراتیت خود ایمنی استفاده شود. از آنجایی که پانکراتیت خودایمنی می‌تواند مانند سرطان لوزالمعده ظاهر شود، مهم است که در حین تشخیص وجود سرطان را با دقت رد کنید. پزشک ابتدا یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و سابقه پزشکی شما را درخواست می کند. آنها جزئیات مربوط به:

•     علائم شما
•     هر شرایط پزشکی دیگری که دارید
•     چه سابقه شخصی یا خانوادگی پانکراتیت داشته باشید

پس از آن می توان از روش های زیر برای تشخیص پانکراتیت خود ایمنی استفاده کرد:

• تصویربرداری. تست های تصویربرداری می توانند نمای پانکراس و مجاری آن را ارائه دهند. این معمولاً با استفاده از اسکن توموگرافی کامپیوتری یا اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی انجام می شود. ممکن است از سونوگرافی نیز استفاده شود.
• آزمایشات خون برای کمک به تشخیص ممکن است از چندین نوع آزمایش خون استفاده شود. مثالها عبارتند از:
• آزمایشی برای تشخیص و تعیین سطح ای جی جی 4
• شمارش کامل خون ، که سطح انواع مختلف سلول های خونی را بررسی می کند
• یک پانل متابولیک که شامل آزمایشاتی است که مواردی مانند گلوکز خون، الکترولیت ها و عملکرد کبد و کلیه را ارزیابی می کند.
• بیوپسی بیوپسی ممکن است برای جمع‌آوری نمونه‌ای از بافت از پانکراس شما انجام شود. سپس این بافت در زیر میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد تا نشانه هایی از فعالیت خودایمنی پیدا شود.

روش دیگری که می تواند برای کمک به تشخیص این بیماری استفاده شود، آزمایش استروئید نام دارد که در واقع یک آزمایش تشخیصی نیست. این یک آزمایش درمانی است.

منبع : Medicalnewstoday.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال