عصب فشرده کمر
گیرکردن عصب در قسمت بالایی پشت زمانی اتفاق میافتد که نیرو یا فشار عصب این قسمت از بدن را تحریک میکند. اعصاب سیستم سیم کشی، را تشکیل می دهند که پیام ها را بین مغز و بقیه بدن فرد منتقل می کند. هنگامی که عصب آسیب دیده در قسمت فوقانی پشت قرار دارد، پزشکان به این بیماری به عنوان رادیکولوپاتی گردنی اشاره می کنند، زیرا بخش بالایی ستون فقرات به عنوان ستون فقرات گردنی شناخته می شود. منبع قابل اعتماد عصب فشرده شده می تواند در نتیجه فشردگی، انقباض یا کشش باشد. علائم گرفتگی عصب در قسمت بالای کمر ممکن است شامل درد، بی حسی و ضعف باشد. در این مقاله با علائم، علل و درمان گرفتگی عصب در قسمت فوقانی کمر آشنا شوید.
علائم
فشار دادن عصب در قسمت بالای کمر ممکن است باعث درد و بی حسی شود. علائم گرفتگی عصب در قسمت بالایی پشت می تواند متفاوت باشد، اما اغلب شامل موارد زیر است:
- درد
- بی حسی یا کاهش حس
- سوزن سوزن شدن یا احساس سوزن سوزن شدن در دست ها یا پاها، که می تواند باعث شود آنها احساس کنند که "به خواب رفته اند"
- ضعف در عضلات بازو، شانه یا دست
طبق گفته آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، برخی از افراد مبتلا به این بیماری گزارش می دهند که وقتی دست های خود را بالای سر خود قرار می دهند، درد کاهش می یابد. آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا می گوید که این حرکت ممکن است به طور موقت فشار روی ریشه عصبی را کاهش دهد. به دلیل ماهیت اعصاب، علائم گیرکردن عصب ممکن است حتی در محل آسیب عصبی رخ ندهد. آنها می توانند در مناطقی رخ دهند که به نظر کاملاً جدا از هم هستند اما در واقع به هم مرتبط هستند. به عنوان مثال، احساس سوزن سوزن شدن در بازوی شخص ممکن است به دلیل فشار دادن عصب در گردن باشد.
آناتومی ستون فقرات
پزشکان ستون فقرات را بر اساس ناحیه بدن و ظاهر استخوان های ستون فقرات به پنج بخش تقسیم می کنند. ستون فقرات یک فرد از 33 استخوان به نام مهره تشکیل شده است. این مهرهها شامل 24 مهره پیش خاجی، پنج مهره ذوب شده در استخوان خاجی و چهار مهره مکرر جوش خورده در دنبالچه هستند. مهره های پیش خاجی دیسک هایی بین خود دارند که هنگام راه رفتن یا دویدن به عنوان ضربه گیر عمل می کنند. آنها همچنین به نگه داشتن استخوان ها در کنار هم کمک می کنند. پزشکان 24 مهره پیش خاجی را بین سه ناحیه ستون فقرات به روش زیر تقسیم می کنند:
- ستون فقرات گردنی: گردن که از هفت مهره اول تشکیل شده است
- ستون فقرات سینه ای: بخش میانی، متشکل از 12 مهره میانی
- ستون فقرات کمری: قسمت تحتانی کمر که از پنج مهره آخر تشکیل شده است
- ستون فقرات حاوی اعصاب است و از آنها محافظت می کند. ریشه های عصبی از روزنه های بین مهره ها بیرون می آیند و در سراسر بدن منشعب می شوند. اعصابی که از ناحیه گردن بیرون می آیند به قسمت فوقانی بدن متصل می شوند.
علل
شایع ترین علل آسیب به عصب در قسمت فوقانی کمر عبارتند از:
خارهای استخوانی
خارهای استخوانی توده های استخوانی صافی هستند که روی استخوان های ستون فقرات یا اطراف مفاصل رشد می کنند. آنها معمولاً در پاسخ به فروپاشی دیسک های ستون فقرات و نزدیک شدن مهره ها به یکدیگر رخ می دهند. خارهای استخوانی می توانند اعصاب مجاور را تحت فشار قرار دهند و باعث گرفتگی عصب شوند. پزشکان ممکن است به خارهای استخوانی و تغییرات دیسک به عنوان بیماری دژنراتیو دیسک اشاره کنند.طبق گزارش، تقریباً نیمی از افراد میانسال و مسن دیسک پوشیده و اعصاب فشرده ای دارند که در واقع علائم دردناکی ایجاد نمی کند.
فتق دیسک
دیسک های یک فرد از یک لایه بیرونی سخت تشکیل شده است که بخش میانی ژله مانندی به نام هسته را احاطه کرده است. فتق دیسک منبع مطمئن زمانی رخ می دهد که هسته پاره می شود و از لایه بیرونی به کانال نخاع می شکند. فتق دیسک ممکن است به دلیل بیماری دژنراتیو دیسک رخ دهد. هنگامی که هسته از حلقه بیرون میزند، میتواند به ریشه اعصاب فشار وارد کند. بسته به جایی که این اتفاق میافتد، میتواند علائمی از گیرکردن عصب در قسمت بالایی کمر را ایجاد کند.
تشخیص
علاوه بر بحث در مورد سابقه پزشکی یک فرد، پزشک ممکن است آزمایش هایی را برای تشخیص عصب فشرده و رد سایر علل احتمالی انجام دهد. برای تشخیص عصب تحت فشار در قسمت بالایی کمر، پزشک ابتدا یک معاینه فیزیکی انجام می دهد. اگر آنها نتوانند بر اساس این معاینه تشخیص دهند، ممکن است از تکنیک های تصویربرداری مانند اشعه ایکس، سی تی اسکن یا اسکن ام ار ایی استفاده کنند. پزشک همچنین ممکن است آزمایش الکترومیوگرافی را برای اندازه گیری فعالیت الکتریکی عضلات انجام دهد.
درمان ها
چندین گزینه درمانی وجود دارد منبع مورد اعتماد برای عصب فشرده شده در قسمت فوقانی کمر، و گزینه مناسب به شدت علائم فرد بستگی دارد. در بیشتر مواقع، پزشکان درمان غیر جراحی را توصیه می کنند و برای موارد جدی تر، جراحی را رزرو می کنند. در ابتدا، پزشک ممکن است به سادگی استراحت را پیشنهاد کند.
غیر جراحی
- بریس گردن: بسته به محل عصب فشرده شده، پزشک ممکن است استفاده از یقه گردن نرم را برای دورههای کوتاه توصیه کند تا عضلات گردن فرد استراحت کنند.
- داروهای ضد درد: اگر درد ناشی از تحریک عصبی یا التهاب باشد، داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی ممکن است به تسکین کمک کنند.
- تزریق استروئید: استروئیدها می توانند التهاب موضعی را کاهش دهند
منبع : Medicalnewstoday.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال