میگرن، مسئله ای فراتر از سردرد

در حقیقت سردرد یک اتفاق غیر معمول نیست، تقریباً همه‌ی افراد حداقل یکبار در طول زندگی خود سردرد را تجربه می‌کنند. بسیاری از افراد به طور مداوم با این مسئله سر و کار دارند. اما با این حال، برخی از سردردها بسیار شدیدتر و تقریبا مختل کننده‌ی زندگی روزمره هستند. این نوع سردرد ممکن است میگرن باشند.

چندین نظریه مختلف در مورد مکانیسم عملکرد میگرن وجود دارد. میگرن یک اختلال پیچیده است که در اثر فعل و انفعالات تکانه های عصبی و انتشار مواد شیمیایی که برخی از قسمت های مغز شامل قشر مخ و عصب سه قلو، که بزرگترین عصب جمجمه است را تحت تاثیر قرار داده و تحریک می کنند، ایجاد می شود. 

در ادامه، نحوه تشخیص سردرد معمولی و  سردرد میگرنی را با هم مرور خواهیم کرد.

 

 

 

اکثر سردردها میگرن نیستند. یا بهتر است به زبان ساده بگوییم، آنها یکسری سیگنال‌های درد در سر هستند. این سردردها اغلب بر اثر خستگی، کم خوابی ، آلرژن های خاص یا استرس بوجود آمده و بدتر شده و معمولا  با خوردن مسکن و یا استراحت، برطرف می‌شوند.

افراد مبتلا به میگرن معمولا هنگام شروع درد علائم زیر را تجربه می‌کنند:

• حساسیت به نور یا سر و صدا

• سرگیجه

• درد

• تهوع یا استفراغ

• تاری دید

• هاله بصری، مانند دیدن نقاط شناور یا نقاط روشن

• تحریک پذیری

هنگام سردردهای میگرنی، یک یا چند مورد از این علائم باهم بروز می‌کنند. تجربه‌ی و علائم میگرن در هر فرد با یکدیگر فرق دارد.

 

 

ابتلا به میگرن و سردردهای تنشی در زنان بیشتر از مردان اتفاق می‌افتد. بر اساس گزارش دفتر تأمین سلامت زنان، از هر 4 نفری که به میگرن مبتلا می شوند ، 3 نفر زن هستند. این سردردها احتمالا به دلیل نوسانات هورمونی ناشی از قاعدگی یا یائسگی باشد. برخی تحقیقات نشان داده‌اند که عوامل ژنتیکی در ایجاد میگرن، بی‌تاثیر نبوده‌اند. 

اگرچه چاقی محرک مستقیم میگرن نیست ، اما اضافه زیاد می تواند سردردهای معمولی را به سردردهای میگرنی تبدیل کند.

یکی از روش‌های تفکیک سردردهای معمولی با میگرن، ارزیابی علائم و ثبت آن‌ها است. تشخیص اینکه این علائم مربوط به میگرن است یا سردردهای معمولی، به عهده‌ی پزشک معالج شماست.

 

افراد مبتلا به میگرن معمولا درد شدید و ضربان دار را در سر خود تجربه می‌کنند. سردرد تنشی یا معمولی معمولا بر اثر خستگی، فشار زیاد در اطراف گردن و... بوجود می‌آیند

شروع میگرن معمولا ، حساسیت به نور روشن ، صدای بلند یا بوها را به دنبال دار اما سردردهای تنشی به ندرت چنین حساسیت هایی را ایجاد می کنند.

یکی دیگر از علائم میگرن درد پشت یا نزدیک چشم در یک طرف سر است. این درد منطقه‌ای در سر معمولاً بر اثر میگرن اتفاق می افتد. درد در سر، در پیشانی یا در قسمت پایین گردن به طور کلی با سردرد تنشی همراه است.

 

شدت درد میگرن معمولا زیاد است. این درد به قدری شدید است که اغلب مانع از کار یا تمرکز شخص می شود. سردردهای تنشی معمولاً دارای دردهای خفیف هستند.

سردرد میگرنی ممکن است از چند ساعت تا چند روز طول بکشند. سردرد تنشی اغلب در طول چند ساعت ایجاد شده و برطرف می‌شود.

 

تهوع، استفراغ و ناراحتی معده در سردردهای میگرنی شایع هستند اما به ندرت در هنگام سردرد تنشی دیده می‌شود.

هاله بصری (نقاط چشمک زن یا نقاطی که در میدان بینایی ظاهر می‌شوند) می تواند قبل از شروع میگرن ایجاد شود، این علامت جز علائم شایع و رایج بین افراد مبتلا به میگرن نیست. انواع علائم دیگری وجود دارد  ممکن است این افراد تجربه کنند. این موارد شامل:

• لکنت زبان

• احساس سوزن سوزن شدن در بازوها یا پاها

• مشکلات گفتاری

• از دست دادن بینایی

• علائم هشدار دهنده

بدن شما ممکن است یک یا دو روز قبل از بروز میگرن علائم هشداردهنده را به شما نشان دهد. این تغییرات ظریف عبارتند از:

• یبوست

• افسردگی

• اسهال

• بیش فعالی

• تحریک پذیری

• سفتی گردن

چنین علائمی معمولاً قبل از سردرد تنشی وجود ندارند.

 

رایج‌ترین محرک‌های سردردهای تنشی استرس، خستگی و کم خوابی هستند. رایج ترین آنها عبارتند از:

• مصرف الکل

• چراغهای روشن (فتوفوبی)

• مصرف شیرینی یا غذاهای فرآوری شده

• کمبود خواب

• استشمام بوهای قوی مثل بوی عطر و دود سیگار 

• صداهای بلند (فونوفوبیا)

• حذف وعده‌های غذایی

• تغییرات هورمونی در زنان

انواع دیگری از سردردها وجود دارند که جز سردردهای میگرنی یا سردرد تنشی طبقه بندی نمی‌شوند. 

سردرد خوشه‌ای:  یک نوع سردرد شدید است که یک تا سه قسمت دردناک یا خوشه ای را در سر به وجود می‌آورد. سردردهای خوشه‌ای هر روز و دقیقاً در یک زمان خاص عود می کند. افرادی که سردردهای خوشه‌ای دارند، درد آن را شدید و همراه با سوزش توصیف می کنند و مرکز درد معمولاً در پشت یک چشم است. این نوع سردرد همچنین ممکن است با قرمزی و اشک چشم همراه باشد، چیزی که در میگرن یا سردردهای تنشی رایج نیست. این نوع سردرد در مردان بیشتر از زنان شایع است.

سردرد سینوسی: در واقع جز سردردها دسته‌بندی نمی‌شود. این مدل سردرد در واقع یک نوع واکنش دردناک به گرفتگی یا آبریزش بینی است. هنگامی که سینوس‌ها ملتهب یا تحریک می‌شوند ، ممکن است در پیشانی و گونه حس درد ایجاد شود. این فشار ممکن است خود را به صورت سردرد نشان دهد.

 

مدیریت میگرن به دلیل اثرات ناتوان‌کننده آن ضروری است. تحقیقات نشان داده که افراد مبتلا به میگرن، معمولا در طی 3 ماه، 5 روز به صورت شدید به این دردها مبتلا می‌شوند. پس برای رسیدگی به امور روزمره باید این درد را مدیریت و کنترل نمود. برخی از گزینه های درمانی عبارتند از:

• استفاده از داروهای ضد افسردگی

• استفاده از قرص های ضد بارداری (مخصوص خانم ها)

• انجام ورزش روزانه

• تغییرات رژیم غذایی

• داشتن خواب کافی

• مراقبه

• یوگا

شخص مبتلا به میگرن برای تسلط بیشتر به این دردها باید به طور دائم تحت نظر پزشک باشد تا بتواند درد را کنترل کند.

 

 

 

ترجمه: تحریریه ماهان مدیکال