تسکین علائم افسردگی

داروهای ضد افسردگی به تسکین علائم افسردگی و اضطراب کمک می کنند. نمونه‌های رایج عبارتند از مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین، مانند فلوکستین، پروزاک و مهارکننده‌های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین، مانند دولوکستین. آنها با اصلاح عدم تعادل شیمیایی انتقال دهنده های عصبی در مغز کار می کنند. کارشناسان معتقدند اینها مسئول تغییرات خلق و خو و رفتار هستند. این مقاله انواع مختلف داروهای ضد افسردگی، نحوه عملکرد، عوارض جانبی، سایر موارد مصرف و گزینه های جایگزین را پوشش می دهد.

انواع

پزشکان تمایل دارند داروهای ضد افسردگی را به انواع مختلفی تقسیم کنند. این شامل:

مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین

مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین ها یک گزینه درمانی خط اول منبع مطمئن برای افسردگی هستند. نمونه هایی از مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین ها عبارتند از:

• سیتالوپرام 
• اسیتالوپرام 
• فلوکستی، پروزاک، سارافم
• فلووکسامین 
• پاروکستین
• سرترالین 

مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین 

مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین ها کلاس جدیدتری از داروهای ضد افسردگی در مقایسه با مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین ها هستند. با این حال، آنها به روشی مشابه کار می کنند. پزشکان ممکن است مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین، را برای موارد زیر تجویز کنند:

• اختلال نقص توجه و بیش فعالی 
• اختلال وسواس اجباری 
• اختلالات اضطرابی
• علائم یائسگی
• فیبرومیالژیا
• درد مزمن عصبی

نمونه هایی از مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین ها عبارتند از:

• دولوکستین
• ونلافاکسین 
• دسوونلافاکسین 

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای 

پزشکان ممکن است داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای را برای افسردگی، فیبرومیالژیا، برخی از انواع اضطراب و درد مزمن توصیه کنند. مثالها عبارتند از:

• آمی تریپتیلین
• آموکساپین
• کلومیپرامین
• دزیپرامین 
• دوکسپین 
• ایمی پرامین 
• نورتریپتیلین
• پروتریپتیلین
• تریمیپرامین 

مهارکننده های مونوآمین اکسیداز 

به دلیل عوارض جانبی نامطلوب و تداخلات دارو و دارو، پزشکان معمولاً مهارکننده های مونوآمین اکسیداز را به عنوان گزینه درمانی خط اول برای افسردگی پیشنهاد نمی کنند. با این حال، اگر مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین ها برای افسردگی کار نمی کنند، ممکن است گزینه ای باشند. مثالها عبارتند از:

• فنلزین 
• ترانیل سیپرومین 
• ایزوکاربوکسازید 
• سلژیلین 

نورآدرنالین و داروهای ضد افسردگی سروتونرژیک اختصاصی 

پزشکان از نورآدرنالین و داروهای ضد افسردگی سروتونرژیک اختصاصی ها برای درمان اختلالات اضطرابی و افسردگی استفاده می کنند. به عنوان مثال میانسرین و میرتازاپین می باشد.

اثرات جانبی

توجه به این نکته مهم است که همه داروهای منبع معتبر دارای عوارض جانبی هستند. داروهای ضد افسردگی مختلف عوارض جانبی متفاوتی دارند. با این حال، همه آنها را تجربه نخواهند کرد.

مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین و مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین

می توانند منجر به موارد زیر شوند:

بر اساس تحقیقات سال 2010، تهوع و اضطراب در چند هفته اول

• سوء هاضمه
• سردرد
• اختلال عملکرد جنسی

مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین ها همچنین می توانند باعث افزایش فشار خون شوند. فرد مبتلا به بیماری قلبی جدی نباید ونلافاکسین مهارکننده های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین ها را مصرف کند.

تی سی ایی ها

تی سی ایی ها ممکن است عوارض جانبی زیر را داشته باشند:

• دهان خشک
• لرزش
• ضربان قلب سریع
• یبوست
• بیخوابی
• افزایش وزن

مهارکننده های مونوآمین اکسیداز

مهارکننده های مونوآمین اکسیدازها می توانند با سایر داروها تداخل داشته باشند. به عنوان مثال، اگر فردی یک مهارکننده های مونوآمین اکسیدازرا با یک ترکیب کند، می تواند منجر به سندرم سروتونین شود. سندرم سروتونین یک بیماری جدی است که در آن یک فرد بیش از حد سروتونین در بدن خود دارد. مهارکننده های مونوآمین اکسیدازهمچنین می تواند منجر به موارد زیر شود:

• دهان خشک
• اسهال
• حالت تهوع
• خواب آلودگی
• یبوست
• سرگیجه
• بیخوابی
• سبکی سر
• اختلال عملکرد جنسی

مهارکننده های مونوآمین اکسیدازاز تجزیه تیرامین جلوگیری می کند. اگر فردی غذاهای حاوی تیرامین مانند سوسیس، ماهی و میوه های رسیده مصرف کند، می تواند منجر به بحران فشار خون بالا شود. این افزایش شدید فشار خون است که می تواند منجر به سکته شود.

منبع : Medicalnewstoday.com

ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال