رتینوشیزیس چیست؟

شبکیه چشم بر روی شبکیه تأثیر می گذارد و باعث ایجاد مشکلاتی در بینایی مرکزی یا محیطی می شود. بینایی فرد به مرور زمان بدتر می شود. در بسیاری از موارد، این یک نتیجه طبیعی پیری است، اما گاهی اوقات ممکن است نشانه ای از یک بیماری زمینه ای باشد. رتینوشیزیس در هنگام تولد در برخی افراد وجود دارد، اما می تواند با افزایش سن نیز ایجاد شود. و در این مقاله، اطلاعات بیشتری در مورد رتینوشیزیس، از جمله علائم، علل و گزینه های درمانی ارائه می دهیم.

رتینوشیزیس چیست؟

شبکیه چشم وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که شبکیه به دو لایه تقسیم می شود و بینایی را تحت تاثیر قرار می دهد. شبکیه لایه ای از بافت در پشت چشم است. این شامل سلول های مخروطی و میله ای است که نوری را که از طریق مردمک وارد چشم می شود پردازش می کند. شبکیه سیگنال های بصری را از طریق عصب بینایی به مغز می فرستد. در افراد مبتلا به رتینوشیز، لایه ای از سلول ها در شبکیه به دو قسمت تقسیم می شود. این ناهنجاری بسته به جایی که در شبکیه رخ می دهد، می تواند بینایی را به طرق مختلف تحت تاثیر قرار دهد. انواع مختلفی از رتینوشیزیس وجود دارد که می تواند ارثی یا دژنراتیو باشد. افرادی که از بدو تولد به این عارضه مبتلا هستند، احتمالاً دارای نوعی رتینوشیزیس ارثی مانند رتینوسکیزیس جوانی مرتبط با ایکس، هستند. این عارضه همچنین می تواند با گذشت زمان و با افزایش سن ایجاد شود که در این صورت رتینوشیزیس دژنراتیو است.

علائم و نشانه ها

رتینوشیزیس می تواند بر توانایی دید فرد تأثیر بگذارد. اینکه این وضعیت چگونه بر بینایی تأثیر می‌گذارد بستگی به محل ایجاد شبکیه دارد. به عنوان مثال، ماکولا ناحیه ای از شبکیه است که بینایی مرکزی را تولید می کند. رتینوشیزیس می تواند به ماکولا آسیب برساند و دید مرکزی را تحت تاثیر قرار دهد. رتینوسکیزیس در ماکولا بخش اساسی بینایی را تحت تأثیر قرار می دهد، که به افراد اجازه می دهد اشکال و رنگ ها را مستقیماً جلوتر از خود ببینند. مشکلات بینایی مرکزی می تواند انجام فعالیت های روزانه مانند خواندن یا رانندگی را دشوار کند. رتینوسکیزیس همچنین می تواند سلول های خارج از ماکولا را تحت تاثیر قرار دهد و منجر به مشکلات بینایی محیطی شود. این مسائل دیدن چیزهایی را که خارج از نگاه مرکزی قرار دارند برای فرد دشوار می کند.

علل شناسی

علت رتینوشیزیس به نوع آن بستگی دارد. اکثر موارد رتینوشیزیس نوجوانان نتیجه جهش در ژن ار اس1، است. این ژن حاوی اطلاعاتی است که بدن برای ساختن رتینوسکیسین به آن نیاز دارد. مطالعات نشان می دهد که این پروتئین شبکیه را به درستی کار می کند. هنگامی که به دلیل این جهش رتینوشیزین کمتری وجود داشته باشد، شبکیه می تواند شروع به شکافتن کند. این شکاف اغلب در ناحیه ماکولا رخ می دهد و بر دید مرکزی تأثیر می گذارد. علت رتینوشیزیس جوانی در افراد بدون جهش ژن ار اس 1، کمتر مشخص است. رتینوشیزیس دژنراتیو در نتیجه افزایش سن رخ می دهد. علت به طور مشابه نامشخص است، اما این وضعیت در بزرگسالان مسن‌تر شایع‌تر است.

رفتارشناسی

اکثر موارد رتینوشیزیس بر دید مرکزی تأثیر نمی گذارد و ممکن است نیازی به درمان نداشته باشد. با این حال، مواردی وجود دارد که یک فرد می تواند امتحان کند:

• مهارکننده‌های کربنیک انیدراز: در افراد مبتلا به رتینوشیزیس نوجوانان، مهارکننده‌های کربنیک انیدراز ممکن است به رفع علائم کمک کنند.
• ویتامین آ: در حالی که برخی از افراد ویتامین آ مصرف می کنند، شواهدی وجود ندارد که نشان دهد این ویتامین در درمان رتینوشیزیس موثر است.
• جراحی: در موارد شدید، رتینوشیزیس می‌تواند منجر به جداشدگی کامل شبکیه شود، جایی که شبکیه از پشت چشم دور می‌شود. این می تواند منجر به از دست دادن کامل بینایی شود و ممکن است جراحی برای بازگرداندن شبکیه به جای خود لازم باشد. اگر این جداشدگی در نتیجه یک پارگی کوچک باشد، پزشک ممکن است بتواند آن را با استفاده از لیزر درمانی یا کرایوتراپی ترمیم کند.

عوامل خطر

عامل خطر اصلی رتینوسکیزیس نوجوانان ژنتیک است. افرادی که سابقه خانوادگی رتینوشیزیس دارند بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند. برای رتینوشیزیس دژنراتیو، عامل خطر اصلی سن است. افراد بالای 50 سال بیشتر در معرض ابتلا به رتینوشیزیس هستند. احتمال ابتلا به رتینوشیزیس نیز ممکن است در افرادی که خطر ابتلا به سایر مشکلات چشمی را افزایش می دهند، بیشتر باشد. به عنوان مثال، برخی از عوامل خطر برای جداشدگی شبکیه عبارتند از:

•     صدمات به چشم
•     جراحی چشم
•     نزدیک بینی شدید
•     دیابت که عروق خونی شبکیه را تحت تأثیر قرار می دهد

منبع : Medicalnewstoday.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال