خونریزی ناشی از آسپرین

عفونت هلیکوباکتر پیلوری با زخم معده مرتبط است و مصرف طولانی مدت آسپرین خطر خونریزی زخم را افزایش می دهد. محققان بررسی کردند که آیا ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری با یک دوره کوتاه آنتی بیوتیکی از ایجاد زخم و خونریزی جلوگیری می کند یا خیر. آنها دریافتند که ریشه کنی این باکتری در برابر خونریزی زخم محافظت می کند، اما به نظر می رسد که این محافظت با گذشت زمان از بین می رود. این یافته‌ها یک استراتژی جدید محافظ معده را برای مصرف‌کنندگان طولانی مدت آسپرین نشان می‌دهد و راه را برای تحقیقات بیشتر در مورد مزایای سلامتی آسپرین هموار می‌کند. به لطف طیف گسترده ای از فواید دارویی، آسپرین یکی از رایج ترین داروهای منبع قابل اعتماد در جهان است. برای چندین دهه، آسپرین برای پیشگیری از حوادث قلبی عروقی در بیماران مبتلا به بیماری قلبی مورد استفاده قرار گرفته است. آسپرین با رقیق کردن خون، خطر لخته شدن خون را کاهش می دهد و ممکن است از حمله قلبی یا سکته جلوگیری کند. عیب اصلی استفاده از آسپرین خطر خونریزی گوارشی جدی است که حتی در دوزهای پایین نیز ممکن است رخ دهد. یک کارآزمایی بالینی در سال 2021 که بر روی 19114 شرکت کننده 70 ساله یا بالاتر انجام شد، نشان داد که آسپرین خطر خونریزی قابل توجه گوارشی را تا 60 درصد افزایش می دهد. مطالعات قبلی ارتباط قوی بین بروز زخم معده در بیمارانی که آسپرین با دوز پایین دریافت می‌کنند معمولاً تا ۱۰۰ میلی‌گرم در روز، اما ممکن است به ۳۲۵ میلی‌گرم در روز برسد و وجود هلیکوباکتر پیلوری، یک باکتری که باعث عفونت می‌شود، نشان داده‌اند.

معده

عفونت هلیکوباکتر پیلوری می تواند منجر به ایجاد زخم معده شود - زخم های باز در پوشش معده و دوازدهه. پزشکان معتقد بودند که اثرات ضد انعقاد خون آسپرین با دوز پایین باعث افزایش خونریزی از این زخم‌های گوارشی می‌شود. تیمی به رهبری محققان دانشگاه ناتینگهام در بریتانیا یک کارآزمایی بالینی بزرگ را برای بررسی اینکه آیا ریشه‌کنی هلیکوباکتر پیلوری در برابر خونریزی زخم مرتبط با آسپرین محافظت می‌کند، انجام دادند. در عمل بالینی، تعدادی از بیماران را می بینیم که مصرف آسپرین را به دلیل مشکلات خونریزی قطع می کنند. بنابراین، این یک مسئله واقعی است. به گفته نویسندگان، این یک کارآزمایی بزرگ تصادفی است و اولین موردی است که به موضوع ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری برای جلوگیری از خونریزی گوارشی مرتبط با آسپرین می پردازد. بنابراین، انجام این موضوع و تلاش برای حل راهکارهایی برای کاهش خونریزی گوارشی، کاری ستودنی است.

مکانیسم های حفاظتی احتمالی تلمیسارتان

تیم دکتر چنگ اشاره کرد که مزایای خاص تلمیزارتان برای بیماری آلزایمر ممکن است به دلیل اثرات چند هدفه آن بر فشار خون بالا، دیابت و کلیه ها باشد. اثر تلمیزارتان بر گیرنده های فعال شده با تکثیر پراکسی زوم باعث افزایش متابولیسم کربوهیدرات و لیپید می شود و شدت التهاب و دیابت را کاهش می دهد. دکتر چنگ گفت که این دارو فوایدی را برای اختلال عملکرد کلیه نشان داده است که با افزایش بیماری آلزایمر و خطر زوال عقل در سیاه پوستان مرتبط است. یک مطالعه نورولوژی در سال 2021 گزارش داد که سیستم کلیوی، یک مسیر مهم جدید است که توسط مکان های خطر بیماری آلزایمر در جمعیت تحت تاثیر قرار می گیرد. بین سپتامبر 2012 و نوامبر 2017، در 1208 مرکز مراقبت های اولیه در بریتانیا، محققان بیماران 60 ساله یا بالاتر را که دوز روزانه 325 میلی گرم یا کمتر آسپرین دریافت می کردند و آزمایش تنفس اوره مثبت برای هلیکوباکتر پیلوری داشتند، انتخاب کردند. در غربالگری آنها بیمارانی را که داروهای زخم زا یا محافظ معده دریافت می کردند، حذف کردند. از 30166 بیمار آزمایش شده برای هلیکوباکتر پیلوری، 5367 نفر نتیجه مثبت داشتند. در مجموع 5352 نفر از این بیماران به طور تصادفی برای دریافت داروهای ریشه کنی هلیکوباکتر پیلوری، ترکیبی از کلاریترومایسین خوراکی 500 میلی گرم، مترونیدازول 400 میلی گرم و لانسوپرازول 30 میلی گرم2677 شرکت کننده یا دو بار دارونما خوراکی،2675 شرکت کننده قرار گرفتند.این مطالعه دو سوکور بود، به این معنی که نه شرکت‌کنندگان، نه ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی و نه محققین نمی‌دانستند که هر شرکت‌کننده در کدام گروه درمانی چه ریشه‌کنی فعال یا دارونما، قرار دارد.

منبع : Medicalnewstoday.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال