بیماری دژنراتیو دیسک

بیماری دژنراتیو دیسک زمانی است که یک یا چند دیسک بین مهره‌های ستون فقرات تحلیل می‌رود یا از بین می‌رود و منجر به درد می‌شود. اغلب با بالا رفتن سن افراد اتفاق می افتد. ممکن است ضعف، بی حسی و درد وجود داشته باشد که به پایین ساق پا می رسد. بیماری دژنراتیو دیسک برخلاف نامش یک بیماری نیست، بلکه یک اتفاق طبیعی است که با افزایش سن به وجود می آید. دیسک های لاستیکی بین مهره ها معمولاً مانند ضربه گیرها امکان خم شدن و خم شدن پشت را فراهم می کند. به مرور زمان فرسوده می شوند و دیگر به اندازه قبل محافظت نمی کنند.

رفتار

گاهی اوقات دیسک بین مهره ها برآمده می شود. این به عنوان فتق دیسک شناخته می شود. درمان ممکن است شامل کاردرمانی، فیزیوتراپی یا هر دو، تمرینات ویژه، داروها، کاهش وزن و جراحی باشد. گزینه های پزشکی شامل تزریق استروئید و بی حس کننده موضعی به مفاصل کنار دیسک آسیب دیده است. به این موارد تزریق مفصل فاست می گویند. آنها می توانند درد را تسکین دهند. فیست ریزوتومی یک جریان فرکانس رادیویی است که اعصاب اطراف مفصل فاست را از بین می برد و از رسیدن سیگنال های درد به مغز جلوگیری می کند. بیمارانی که به خوبی به تزریق مفصل فاست پاسخ می دهند ممکن است از این موارد بهره مند شوند. تسکین درد ممکن است بیش از یک سال طول بکشد. آنولوپلاستی الکتروترمال داخل دیسکال شامل قرار دادن کاتتر در دیسک و گرم کردن آن است. به نظر می رسد که این امر باعث کاهش درد می شود، احتمالاً با انقباض کلاژن به طوری که آسیب دیسک را ترمیم می کند. مکانیسم دقیق همچنان نامشخص است. داروها شامل داروهای تسکین دهنده درد مانند تیلنول و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن هستند. استروئیدها و شل کننده های عضلانی نیز ممکن است تجویز شوند. برخی از موقعیت ها می توانند به تسکین علائم کمک کنند. برای مثال زانو زدن یا دراز کشیدن ممکن است درد کمتری نسبت به نشستن داشته باشد. کرست یا بریس می تواند پشتیبان کمر باشد.

علائم

تحلیل رفتن دیسک ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکند یا درد آنقدر شدید باشد که فرد نتواند به فعالیت های روزانه خود ادامه دهد. این بیماری با آسیب به ستون فقرات شروع می شود، اما به مرور زمان، علائم می تواند سایر قسمت های بدن را تحت تاثیر قرار دهد. علائم معمولا با افزایش سن بدتر می شوند. این ناراحتی می تواند از خفیف تا شدید و ناتوان کننده متغیر باشد. می تواند منجر به آرتروز، همراه با درد و سفتی در پشت شود. شایع ترین علامت اولیه معمولاً درد و ضعف در پشت است که به ناحیه دیگری تابش می کند. اگر آسیب در قسمت تحتانی کمر یا ستون فقرات کمری باشد، ناراحتی ممکن است به باسن و بالای ران‌ها نیز سرایت کند. همچنین ممکن است گزگز، بی حسی یا هر دو در پاها یا پاها وجود داشته باشد. اگر آسیب در ناحیه گردن یا ستون فقرات گردن باشد، درد ممکن است به شانه، بازو و دست سرایت کند. همچنین ممکن است بی ثباتی در ستون فقرات وجود داشته باشد که منجر به اسپاسم عضلانی در کمر یا گردن شود، زیرا بدن تلاش می کند مهره ها را ثابت کند. این می تواند دردناک باشد. فرد ممکن است شعله ور شدن درد شدید را تجربه کند. درد ممکن است هنگام نشستن، خم شدن، بلند کردن یا چرخش بدتر شود. راه رفتن، دراز کشیدن و تغییر وضعیت ممکن است به تسکین آن کمک کند.

علل

دیسک های بین مهره ای که به نام فیبرو غضروف بین مهره ای یا دیسک های ستون فقرات نیز شناخته می شوند، لایه های بین مهره های ستون فقرات را فراهم می کنند. آنها ساختاری الاستیک دارند که از بافت غضروف فیبرو ساخته شده است. قسمت بیرونی دیسک به آنولوس فیبروزوس معروف است. سخت و الیافی است و از چندین لایه همپوشانی تشکیل شده است. هسته داخلی دیسک هسته پالپوزوس است. نرم و ژلاتینی است. دیسک های بین مهره ای استرس را در هنگام حرکت ستون فقرات یا تحمل وزن کاهش می دهند. آنها همچنین به خم شدن ستون فقرات کمک می کنند. با بالا رفتن سن افراد، فشارهای مکرر روزانه روی ستون فقرات و آسیب های گاه به گاه، از جمله آسیب های جزئی و نادیده گرفته شده، می تواند به دیسک های پشت آسیب برساند. تغییرات عبارتند از:

• از دست دادن مایعات: دیسک های بین مهره ای یک فرد بالغ جوان سالم تا 90 درصد از مایع تشکیل شده است. با افزایش سن، محتوای مایع کاهش می یابد و دیسک را نازک تر می کند. فاصله بین مهره‌ها کمتر می‌شود و به‌عنوان یک بالشتک یا ضربه‌گیر کمتر مؤثر می‌شود.
• ساختار دیسک: پارگی ها یا ترک های بسیار کوچکی در لایه بیرونی دیسک ایجاد می شود. مواد نرم و ژلاتینی در قسمت داخلی ممکن است از میان شکاف ها یا پارگی ها نفوذ کند و در نتیجه دیسک برآمده یا پاره شود. دیسک ممکن است تکه تکه شود.

منبع : Medicalnewstoday.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال