عوارض هیسترکتومی و بهبودی

عوارض کوتاه مدت هیسترکتومی می تواند شامل درد، خونریزی و نوسانات هورمونی باشد. عوارض جانبی بستگی به نوع هیسترکتومی فرد دارد و اینکه آیا جراح تخمدان های او را نیز برمی دارد. هیسترکتومی جراحی است که رحم را خارج می کند. با توجه به کالج آمریکایی متخصصین زنان و زایمان، در صورتی که فرد دارای موارد زیر باشد، پزشک ممکن است هیسترکتومی را توصیه کند:

•     اندومتریوز
•     فیبروئید رحم
•     سرطان زنان
•     خونریزی غیر طبیعی
•     درد مزمن در لگن

پزشک همچنین ممکن است برای پرولاپس اندام لگنی و بیماری های ژنتیکی که احتمال برخی سرطان ها را بیشتر می کند، هیسترکتومی انجام دهد، مانند سندرم لینچ. و در این مقاله بر روی هیسترکتومی به دلایل زنان تمرکز می کنیم و توضیح می دهیم:

•     انواع هیسترکتومی
•     عوارض جانبی هر کدام
•     خطرات و عوارض احتمالی
•     سوالاتی که باید از پزشک بپرسید

انواع هیسترکتومی

سه نوع کلی هیسترکتومی وجود دارد:

•     هیسترکتومی کامل: این جراحی شامل برداشتن کامل رحم و دهانه رحم است.
•     هیسترکتومی سوپراسرویکال: در طی این روش، جراحان رحم را برمی دارند اما دهانه رحم را خارج نمی کنند. همچنین ممکن است پزشک از این روش به عنوان هیسترکتومی ساب کل یا جزئی یاد کند.
•     هیسترکتومی رادیکال: در این جراحی رحم، دهانه رحم و بافت حمایتی اطراف آن برداشته می شود. پزشکان اغلب این نوع هیسترکتومی را برای افراد مبتلا به سرطان توصیه می کنند.

علاوه بر این، هیسترکتومی با اوفورکتومی زمانی است که جراحان رحم و یک یا هر دو تخمدان را در طول یک عمل جراحی برمی دارند. هیسترکتومی با سالپنگو اوفورکتومی شامل برداشتن لوله های فالوپ است. همچنین جراحان می توانند هیسترکتومی را به روش های مختلف انجام دهند. آنها ممکن است اندام ها را از طریق شکم خارج کنند، یا ممکن است آنها را از طریق واژن خارج کنند. هیسترکتومی با کمک لاپاراسکوپی شامل انجام بخشی از جراحی از طریق شکم، اما برداشتن رحم از طریق واژن، با ترکیب هر دو روش است.

اثرات جانبی

معمولاً افراد پس از هیسترکتومی درد، خونریزی، ترشحات واژن و یبوست را تجربه می کنند. داروهای ضد درد و استفاده از نوارهای بهداشتی می تواند به رفع این عوارض کمک کند. اینکه فرد چه عوارض کوتاه مدت دیگری ممکن است تجربه کند به نوع هیسترکتومی بستگی دارد.

هیسترکتومی بدون اوفورکتومی

هیسترکتومی که شامل برداشتن تخمدان نمی شود ممکن است همچنان بر روی تخمدان ها تأثیر بگذارد. بر اساس یک بررسی در سال 2020، مطالعات تحقیقاتی شواهدی را پیدا کرده اند که نشان می دهد برخی از هیسترکتومی هایی که باعث کاهش تخمدان ها می شوند ممکن است شروع یائسگی را تسریع کنند. یک مطالعه کوچک و قدیمی‌تر در سال 2006 نشان داد که هیسترکتومی ممکن است بر خون رسانی به تخمدان‌ها تأثیر بگذارد، که یکی از نظریه‌هایی است که چرا این اتفاق می‌افتد. با این حال، شواهد برای این امر هنوز بسیار متفاوت است و بستگی به نوع هیسترکتومی و اندام‌ها و بافت‌های اطراف آن دارد. دانشمندان هنوز در حال بررسی اثرات بلندمدت هیسترکتومی هستند و باید مطالعات بیشتری در مورد تأثیر هیسترکتومی بر عملکرد تخمدان انجام دهند.

هیسترکتومی با اوفورکتومی

اگر فردی با اوفورکتومی تحت هیسترکتومی قرار گرفته باشد، به این معنی است که دیگر تخمدان ندارد. تخمدان ها هورمون استروژن را تولید می کنند. بدون این اندام ها، فردی که قبلاً یائسه نشده بود، علائم یائسگی را تجربه می کند. و این عوارض جانبی هیسترکتومی با اوفورکتومی عبارتند از:

•     گرگرفتگی
•     عرق شبانه
•     خشکی واژن
•     مشکل در خوابیدن
•     نوسانات خلقی و تحریک پذیری
•     افزایش وزن
•     ریزش مو
•     پوست خشک
•     بی اختیاری
•     از دست دادن تراکم استخوان
•     ضربان قلب سریع

طول مدت این علائم از فردی به فرد دیگر متفاوت خواهد بود. به دلیل افت ناگهانی استروژن، افرادی که اوفورکتومی کرده اند ممکن است علائم اغراق آمیزی را تجربه کنند. پزشک می تواند درمان جایگزینی هورمونی، را برای کاهش علائم یائسگی برای افرادی که پیش از یائسگی هستند، تجویز کند.

منبع : Medicalnewstoday.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال