کراتین کلیه باید چند باشد؟
سطح کراتینین من چقدر باید باشد؟ محدوده طبیعی و علل نتایج بالا و پایین
متوسط سطح کراتینین 0.7-1.2 میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) برای مردان و 0.5-1.0 برای زنان است. سطوح بالا ممکن است نشان دهنده مشکل در کلیه ها باشد، در حالی که سطوح پایین می تواند با توده عضلانی کم رخ دهد. مصرف دارو و بارداری نیز می تواند بر سطح کراتینین تأثیر بگذارد.
کراتینین محصول زائد کراتین است که ماهیچه ها از آن برای تولید انرژی استفاده می کنند. به طور معمول، کراتینین در خون به کلیه ها می رود و در آنجا از بدن در ادرار خارج می شود. سطوح بالای خون ممکن است نشان دهنده این باشد که کلیه ها به درستی کار نمی کنند.
آزمایش کراتینین خون به پزشکان در تشخیص بیماری کلیوی کمک می کند. یک کلیه که عملکرد ضعیفی دارد نمی تواند کراتینین را به خوبی معمول فیلتر کند، که باعث افزایش سطح خون می شود.
در این مقاله، سطوح نرمال کراتینین را مورد بحث قرار می‌دهیم، اینکه چه چیزی بر این سطوح تأثیر می‌گذارد و نتایج به چه معناست.
سطوح نرمال
کلیه ها مسئول نگه داشتن سطح کراتینین در خون در محدوده طبیعی هستند.
متخصصان پزشکی محدوده مرجع معمولی برای کراتینین سرم را در میکرومول در لیتر (μmol/L) و میلی گرم در دسی لیتر (mg/dL) تعریف می کنند.
در زیر میانگین محدوده مرجع برای مردان و زنان بالغ آورده شده است.
| Average creatinine levels (μmol/L) | Average creatinine levels (mg/dL) | |
| Adult male | 60-110 | 0.7-1.2 |
| Adult female | 45-90 | 0.5-1.0 |
علل سطوح بالا
برخی از دلایل افزایش سطح کراتینین عبارتند از:
بیماری مزمن کلیوی
هنگامی که کلیه ها آسیب می بینند، در حذف کراتینین از خون مشکل دارند و سطح آن افزایش می یابد.
پزشکان از نتیجه آزمایش خون کراتینین برای محاسبه نرخ فیلتراسیون گلومرولی منبع مطمئن (GFR) استفاده می کنند، که معیاری خاص تر است که می تواند نشان دهنده بیماری مزمن کلیوی باشد.
پزشکان GFR 60 یا بیشتر را طبیعی می دانند، در حالی که GFR کمتر از 60 ممکن است نشان دهنده بیماری کلیوی باشد. سطح GFR 15 یا کمتر نشان دهنده نارسایی کلیه است.
انسداد کلیه
انسداد در جریان ادرار، مانند بزرگ شدن پروستات یا سنگ کلیه، می تواند باعث انسداد کلیه شود.
این انسداد می تواند یک پشتیبان از ادرار در کلیه ایجاد کند و توانایی کلیه را برای عملکرد صحیح مختل کند. اصطلاح پزشکی این بیماری هیدرونفروز است.
اگر انسداد هر دو کلیه را تحت تأثیر قرار دهد، می تواند سطح کراتینین خون فرد را افزایش دهد.
افزایش مصرف پروتئین
آنچه که یک فرد می خورد می تواند بر سطح کراتینین تأثیر بگذارد.
به عنوان مثال، پروتئین ها و گوشت پخته حاوی کراتینین هستند، بنابراین خوردن بیش از مقدار توصیه شده گوشت یا سایر پروتئین ها برای سطح فعالیت فرد می تواند باعث افزایش سطح کراتینین بعد از غذا شود.
با این حال، مطالعات طولانی مدت نشان داده است که رژیم های غذایی با پروتئین بالا به طور قابل توجهی بر سطح کراتینین خون در یک دوره 2 ساله تأثیر نمی گذارد.
ورزش شدید
کراتین در ماهیچه ها وجود دارد و به آنها در تولید انرژی کمک می کند. هم کم آبی بدن و هم تجزیه عضلانی ناشی از ورزش ممکن است باعث افزایش سطح کراتینین خون شود.
داروهای خاص
آنتی بیوتیک ها، مانند تری متوپریم، و مسدود کننده های H2، مانند سایمتیدین، می توانند باعث افزایش موقت سطح کراتینین سرم شوند.
یک مطالعه گذشته نگر در سال 2020 نشان داد که حتی سطوح پایین تری متوپریم می تواند سطح سرمی خون را در بیماران پس از پیوند کلیه افزایش دهد.
علل سطوح پایین
سطوح کراتینین ممکن است به دلایل زیر کمتر از حد طبیعی باشد:
توده عضلانی کم
از آنجا که تجزیه عضله کراتینین تولید می کند، توده عضلانی کم می تواند منجر به سطوح پایین کراتینین شود.
افراد مسن بیشتر در معرض خطر هستند، زیرا توده عضلانی با افزایش سن کاهش می یابد. سوء تغذیه همچنین می تواند باعث کاهش توده عضلانی و سطح پایین کراتینین شود.
شرایط مزمن، مانند میاستنی گراویس یا دیستروفی عضلانی، ممکن است منجر به سطوح پایین کراتینین شود.
کاهش وزن شدید
کاهش وزن می تواند منجر به کاهش توده عضلانی شود و منجر به سطوح پایین کراتینین شود.
سطح کراتینین در دوران بارداری
در دوران بارداری، جریان خون به کلیه ها بیشتر می شود. این باعث افزایش GFR فرد و میزان دفع کراتینین می شود.
به همین دلیل، افراد باردار معمولا سطح کراتینین خون کمتری دارند.
یک بررسی در سال 2020 نشان داد که میانگین سطح کراتینین خون در افراد باردار 77 تا 84 درصد منبع قابل اعتماد آن در افراد غیرباردار است. سطح کراتینین فرد نیز در طول سه ماهه تغییر خواهد کرد.
| Trimester | Mean creatinine level | Upper limit of creatinine level |
| First | 56 μmol/L (0.63 mg/dL) | 76 μmol/L (0.86 mg/dL) |
| Second | 52 μmol/L (0.59 mg/dL) | 72 μmol/L (0.81 mg/dL) |
| Third | 54 μmol/L (0.61 mg/dL) | 77 μmol/L (0.87 mg/dL) |
نتایج کم یا زیاد به چه معناست؟
سطوح پایین کراتینین به این معنی است که چیزی بر تولید کراتین در بدن تأثیر می گذارد. این اغلب به دلیل داشتن توده عضلانی یا وزن بدن کم است.
با این حال، سطوح پایین کراتینین همچنین ممکن است نشان دهنده وجود بیماری مزمن کلیوی، کاهش عملکرد کلیه یا سوء تغذیه باشد.
در اینجا درباره سطوح پایین کراتینین بیشتر بدانید.
سطوح بالای کراتینین ممکن است نشان دهنده مشکلات شدید کلیوی مانند عفونت یا نارسایی باشد.
با این حال، همیشه اینطور نخواهد بود. آنتی بیوتیک ها، رژیم غذایی و کم آبی بدن در اثر ورزش می توانند بر تولید کراتین تأثیر بگذارند. در این موارد، سطح کراتینین ممکن است مدت کوتاهی پس از درمان علت زمینه ای به حالت عادی بازگردد.
در اینجا درباره سطوح بالای کراتینین بیشتر بدانید.
با نتایج کم یا زیاد چه کنیم؟
انتخاب های غذایی و فعالیت بدنی نقش اساسی در تنظیم سطح کراتینین خون دارند. توصیه می شود مصرف پروتئین را در محدوده توصیه شده برای سن و سطح فعالیت حفظ کنید.
سطوح کراتینین خارج از محدوده طبیعی ممکن است نشان دهنده یک بیماری زمینه ای باشد. اگر پزشک بتواند آنچه را که ممکن است باعث سطوح غیرطبیعی کراتینین شود، تشخیص دهد، می‌تواند گزینه‌های درمانی مناسب را پیشنهاد کند.
اگر سطوح در سطح غیرطبیعی بالا یا پایین باقی بماند، ممکن است افراد نیاز به مراجعه به متخصص کلیه داشته باشند. درمان زودهنگام افزایش یا کاهش سطح کراتینین برای جلوگیری از بیماری کلیوی مهم ضروری است.
هدف از آزمون چیست؟
بدن کراتینین را با سرعت ثابتی تولید می کند و اندازه گیری سطح آن فقط به نمونه خون معمولی نیاز دارد.
اندازه گیری سطح کراتینین یک راه مفید برای شناسایی GFR، شاخص عملکرد کلی کلیه است. پزشکان می توانند از سطوح GFR برای بررسی علائم بیماری مزمن کلیوی استفاده کنند.
آزمون شامل چه مواردی می شود؟
یک پزشک یا متخصص مراقبت های بهداشتی آزمایش خون را انجام می دهد.
قبل از آزمون، آنها ممکن است سوالات مربوط به موارد زیر را بپرسند:
رژیم غذایی
فعالیت بدنی
مکمل
داروهای فعلی
بهتر است در زمان انجام آزمایش خون در مورد هر گونه شرایط پزشکی و هرگونه سابقه خانوادگی بیماری کلیوی صحبت کنید.
قبل از آزمایش خون نیازی به پرهیز از خوردن یا نوشیدن نیست.
آزمایش خون شامل جمع آوری خون از ورید بازو یا دست است. سپس پزشک نمونه را برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه می فرستد.
خلاصه
محدوده متوسط سطح کراتینین مردان بالغ بین 60 تا 110 میکرومول در لیتر است، در حالی که برای زنان 90-45 میکرومول در لیتر است.
کراتینین محصول زائد کراتین است که بدن از آن برای انرژی استفاده می کند. پزشکان می توانند از تست های سطح کراتینین برای بررسی ناهنجاری در عملکرد کلیه استفاده کنند.
کم آبی بدن، ورزش، تغییرات فیزیکی در بارداری و نارسایی کلیه می توانند بر سطح کراتینین تأثیر بگذارند.
یک فرد معمولاً تحت آزمایش های سطح کراتینین در یک محیط پزشکی قرار می گیرد، به این معنی که پزشکان معمولاً می توانند به سرعت نتایج را تفسیر کرده و مراحل بعدی را برنامه ریزی کنند.
منبع: wwe.webmd.com
ترجمه: واحد علمی ماهان مدیکال
سایر مقالات گروه - داخلی,ارسال یک نظر
