ژنیکوماستی چیست؟

نویسنده Mahan Medical 1402/01/11 14:00:01 0 نظر گروه : مقالات علمی,گروه : مقالات تخصصی پزشکی,گروه : زیبایی,گروه : سلامت عمومی,گروه : داخلی,

ژنیکوماستی یک بیماری شایع در مردان بزرگسال و پسر است. باعث تورم سینه ها و بزرگ شدن غیر طبیعی می شود. مردان و زنان غدد سینه دارند، اما معمولاً در مردان قابل توجه نیستند. بزرگ شدن غده پستان ممکن است بر مردان در تمام سنین، از جمله نوزادان، در دوران بلوغ و افراد مسن تأثیر بگذارد. ژنیکوماستی به جای چربی، نتیجه بافت اضافی سینه است. ورزش یا کاهش وزن باعث کاهش بافت سینه در ژنیکوماستی نمی شود. کاذب ژنیکوماستی یک بیماری جداگانه است که در آن چربی در سینه‌ها تجمع می‌یابد که احتمالاً به دلیل اضافه وزن یا چاقی است.

جراحی برای ژنیکوماستی

سینه از بافت غده ای سفت و متراکم و بافت چربی نرم تر تشکیل شده است. نسبت غده به بافت چربی در سینه در افراد مختلف متفاوت است. یک مرد مبتلا به ژنیکوماستی ممکن است بیش از حد از هر دو نوع بافت داشته باشد. لیپوساکشن می تواند بافت چربی اضافی را از بین ببرد. این شامل وارد کردن یک لوله کوچک از طریق یک برش است. اکسیزیون شامل بریدن بافت با چاقوی جراحی برای برداشتن بافت غده اضافی است. این معمولاً یک زخم در اطراف لبه نوک پستان باقی می گذارد. اگر کاهش عمده بافت و پوست ضروری باشد، برش و اسکار بزرگتر می شود. پس از جراحی، قفسه سینه کبود شده و متورم خواهد شد و ممکن است فرد مجبور باشد برای کاهش تورم لباس فشار الاستیک بپوشد. به طور معمول حدود 6 هفته طول می کشد تا افراد به روال عادی خود بازگردند. عوارض جراحی نادر است. آنها شامل برداشتن ناکافی بافت سینه، ناهمواری قفسه سینه، و کاهش احساس یک یا هر دو نوک سینه هستند. برداشتن ممکن است خطر تشکیل لخته خون را به همراه داشته باشد که ممکن است نیاز به تخلیه داشته باشد.

گزینه های درمانی برای ژنیکوماستی

ژنیکوماستی به طور معمول بدون درمان بین 6 ماه تا 2 تا 3 سال برطرف می شود. با این حال، اگر یک بیماری زمینه ای وجود داشته باشد، ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. اگر این بیماری ناشی از یک دارو باشد، ممکن است فرد نیاز به تغییر دارو به داروی دیگری داشته باشد. اگر فرد برای مدت کوتاهی از دارو استفاده کند، این وضعیت موقتی خواهد بود. درمان نادر است اما می تواند شامل جراحی کوچک کردن سینه یا هورمون درمانی برای مسدود کردن استروژن باشد.

داروهایی برای درمان ژنیکوماستی

تاموکسیفن دارویی است که از عملکرد هورمون زنانه استروژن در بدن جلوگیری می کند. این معمولاً درمانی برای سرطان سینه است، اما می تواند درد سینه و علائم بزرگ شدن سینه را در مردان نیز کاهش دهد. مهارکننده‌های آروماتاز درمان‌های معمولی برای سرطان سینه و تخمدان در افراد یائسه هستند، اما می‌توانند از ژنیکوماستی پیشگیری یا درمان کنند. جایگزینی تستوسترون می تواند ژنیکوماستی را در مردان مسن با سطوح پایین تستوسترون درمان کند.

علل ژنیکوماستی

عوامل متعددی می توانند باعث ژنیکوماستی منبع مطمئن شوند. ژنیکوماستی می تواند ناشی از عدم تعادل بین هورمون های جنسی تستوسترون و استروژن باشد. استروژن باعث رشد بافت سینه می شود، در حالی که تستوسترون مانع از رشد بافت سینه توسط استروژن می شود. در حالی که هم مردان و هم زنان دارای تستوسترون و استروژن هستند، تستوسترون معمولاً در مردان و استروژن در زنان بالاتر است. نوزادان و پسران جوان ممکن است دچار ژنیکوماستی شوند زیرا هورمون های آنها در طول رشد نوسان می کند. با این حال، معمولاً خود به خود برطرف می شود. سینه های متورم می تواند دوباره در مردانی که به سنین بالاتر نزدیک می شوند رخ دهد. مردان مسن‌تر نسبت به مردان جوان‌تر تستوسترون کمتری تولید می‌کنند و چربی بدنشان بالاتر است، که می‌تواند سطح استروژن را افزایش دهد. برخی از مردان این بیماری را از محصولات گیاهی یا داروها مانند:

استروئیدهای آنابولیک
آنتی بیوتیک ها
داروهای زخم
شیمی درمانی
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
دیازپام و سایر داروها برای درمان اضطراب
برخی از داروهای ایدز، از جمله افاویرنز
ضد آندروژن ها
برخی از داروهای بیماری قلبی، از جمله مسدود کننده های کانال کلسیم

ژنیکوماستی و علائم و نشانه های آن

ژنیکوماستی به طور معمول یک مشکل جدی نیست. علائم شامل تورم و حساسیت در بافت غده سینه یک یا هر دو سینه است. ممکن است به صورت توده یا بافت چربی در اطراف نوک پستان فرد شروع شود. در بیشتر موارد، توده ها به طور ناهموار ایجاد می شوند. اگر تورم، درد، ترشح از نوک پستان یا ترکیبی از این موارد غیر معمول و مداوم وجود داشته باشد، برای افراد مهم است که با پزشک مشورت کنند.

تشخیص ژنیکوماستی

پزشک در مورد علائم فرد، سابقه پزشکی و دارویی و احتمالاً سابقه خانوادگی سؤال می کند. یک معاینه فیزیکی از بافت پستان انجام می شود که ممکن است به اندام تناسلی و شکم نیز گسترش یابد. اگر به نظر می رسد که علت عدم تعادل هورمونی باشد، پزشک ممکن است پیشنهاد کند که این عارضه خود به خود بدون درمان برطرف شود. اگر توده به طور غیر طبیعی بزرگ، حساس یا یک طرفه باشد، پزشک ممکن است بیوپسی یا آزمایش خون را برای رد سرطان پستان تجویز کند. آزمایش‌های بیشتر به دنبال حذف علل دیگر هستند، مانند:

کیست