هیپوگلیسمی و کاهش وزن

تحقیقات جدید نشان می‌دهد که، یک مسدودکننده گیرنده جی ال پی، در کلاس، به طور قابل‌توجهی افت قند خون را در بیماران مبتلا به هیپوگلیسمی مقاوم پس از باریاتریک کاهش می‌دهد. و هیپوگلیسمی پس از چاقی یک عارضه جراحی چاقی است که تخمین زده می شود در حدود 29 تا 34 درصد از افرادی که تحت عمل جراحی بای پس معده قرار می گیرند و در 11 تا 23 درصد از افرادی که تحت عمل جراحی اسلیو عمودی قرار می گیرند، رخ می دهد. معمولاً حدود 1 تا 3 ساعت پس از غذا ظاهر می شود و می تواند منجر به علائم شدید نوروگلیکوپنیک از جمله تاری دید، گیجی، خواب آلودگی و عدم هماهنگی شود. و علاوه بر این، بیش از یک سوم مبتلا به این بیماری، ناآگاهی از هیپوگلیسمی دارند.

جهت مشاهده و خرید انواع ترازو دیجیتال به فروشگاه تجهیزات پزشکی ماهان مدیکال مراجعه بفرمایید.

این می تواند در حدود 59% به تشنج، از دست دادن هوشیاری و بستری شدن در بیمارستان در 50%، تصادفات وسایل نقلیه موتوری و حتی مرگ منجر شود. بیش از 90 درصد مبتلایان به این بیماری خود را ناتوان می دانند و 41 درصد گزارش می دهند که قادر به کار نیستند. و در حال حاضر هیچ درمان پزشکی تایید شده ای برای هیپوگلیسمی پس از چاقی وجود ندارد. استاندارد مراقبت، تغذیه درمانی پزشکی است که شامل یک رژیم کم کربوهیدرات با محدودیت کربوهیدرات و وعده های غذایی کوچک و مکرر مخلوط می شود. اگر این کار موثر نبود، دارودرمانی پله‌ای خارج از برچسب، از جمله آکاربوز، اکترئوتید و دیازوکسید امتحان شده است. و مریلین تان، که یافته‌های آزمایش فاز 2 آوکسیتاید را در 11 ژوئن در 2022، نشست سالانه انجمن غدد درون ریز، ارائه کرد، گفت، اینها به دلیل کارایی و تحمل محدود هستند. و در موارد بسیار شدید، لوله‌های گاستروستومی یا برگشت بای‌پس گزینه‌هایی هستند، اما این موارد منجر به افزایش وزن و اثربخشی ناقص می‌شوند. تان، دانشیار بالینی غدد درون ریز در دانشکده پزشکی دانشگاه استنفورد، استنفورد، کالیفرنیا، گفت، درمان های ایمن، مؤثر و هدفمند برای هیپوگلیسمی پس از باریاتریک به فوریت مورد نیاز است.

ماهان مدیکال مرجع تخصصی عرضه انواع جوراب واریس در یرند های معتبر داخلی و خارجی

پاتوفیزیولوژی به طور کامل شناخته نشده است، اما به نظر می رسد یک پاسخ اغراق آمیز یک جی ال پی، وجود دارد که منجر به ترشح غیر طبیعی انسولین و هیپوگلیسمی هیپرانسولینمی علامت دار می شود. او توضیح داد که، اگزندین 9-39 سابق گیرنده یک جی ال پی، را مسدود می کند و پاسخ بیش از حد یک جی ال پی، را کاهش می دهد. و مدیر جلسه میشل وان نام، دکتر میشل ون نام، به ما گفت، این یک مشکل است و برای ما مهم است که در مورد آن بیشتر بدانیم و گزینه های درمانی مختلف را شناسایی کنیم تا این بیماران بتوانند به زندگی کامل و سالم خود ادامه دهند. و وان نام، متخصص غدد کودکان در دانشگاه ییل، نیوهون، کانکتیکات، خاطرنشان کرد، آوکسیتید همچنین دارای پتانسیل برای درمان هیپرانسولینیسم مادرزادی است، که یک بیماری بسیار چالش برانگیز برای درمان در نوزادان است. و دارو تمام سطوح هیپوگلیسمی را در انواع جراحی کاهش داد. و در این مطالعه 14 زن و 2 مرد با هیپوگلیسمی مقاوم پس از جراحی چاقی، علیرغم تغذیه درمانی پزشکی، وارد مطالعه شدند. اکثریت تحت بای پس معده، 4 مورد گاسترکتومی آستین عمودی، 2 گاسترکتومی و 1 فوندوپلیکاسیون قرار گرفته بودند. و هفت بیمار از دست دادن هوشیاری ناشی از هیپوگلیسمی هیپرانسولینمیک را تجربه کرده بودند. هیچکدام دیابت نداشتند. و آنها به طور تصادفی به دوز 45 میلی گرم آوکسیتید زیر جلدی دو بار در روز یا 90 میلی گرم یک بار در روز به مدت 14 روز، با یک دوره شستشوی 2 روزه و سپس تغییر به دوز دیگر تقسیم شدند. و هر دو دوز منجر به کاهش قابل توجهی در هیپوگلیسمی شد که با پایش خود قند خون اندازه‌گیری شد. دوز یک بار در روز هیپوگلیسمی سطح 1 را 67.5٪ کاهش داد و سطح 2 را به میزان 53.3٪ کاهش داد. و کاهش حتی بیشتر در هیپوگلیسمی شدید، یعنی تغییر وضعیت ذهنی/نیاز به کمک مشاهده شد، 67.5٪ برای دوز دو بار در روز و 66.1٪ با دوز یک بار در روز، هیپوگلیسمی سطح 1 و 2، و همچنین در تعداد مطلق رویدادهای هیپوگلیسمی طی 14 روز وجود داشت. و تان گفت، در اینجا، اثر با دوز 90 میلی‌گرمی یک بار در روز، با کاهش تا 65 درصد در زمان صرف شده و تعداد رویدادها بیشتر بود، اما نتایج برای دوز دو بار در روز نیز قابل توجه بود.

منبع : Medicalnewstoday.com

ترجمه : تحریریه مجله پزشکی ماهان مدیکال

جهت مشاهده قیمت و خرید انواع دستگاه فشار خون به وبسایت ماهان مدیکال مراجعه بفرمایید.

همچنین:

ماهان مدیکال مرجعی مطمئن جهت تهیه انواع گن در برند های معتبر