نوروپاتی محیطی چیست؟
نوروپاتی محیطی یک اختلال در اعصاب محیطی است. این اعصاب پیام هایی را بین سیستم عصبی مرکزی، مغز و نخاع و بقیه بدن ارسال می کنند. نوروپاتی محیطی یک اصطلاح کلی است که بسیاری از شرایط ناشی از آسیب به سیستم عصبی محیطی را توصیف می کند که مسئول ارسال اطلاعات حسی به و از سیستم عصبی مرکزی است. به عنوان مثال، اعصاب محیطی می توانند به بدن بفهمند که دست ها چه زمانی سرد هستند. نوروپاتی محیطی بیش از 20 میلیون نفر را در ایالات متحده تحت تأثیر قرار می دهد. به طور کلی، این بیماری می تواند باعث از دست دادن سیگنال های عصبی طبیعی یا سیگنال های نامناسب یا مخدوش شود. این بیماری می تواند طیف وسیعی از اعصاب مختلف را تحت تأثیر قرار دهد، بنابراین می تواند مکان های مختلفی را به روش های مختلف تحت تأثیر قرار دهد. می تواند یک عصب یا چندین عصب را به طور همزمان تحت تاثیر قرار دهد.
نمونه هایی از نوروپاتی محیطی عبارتند از:
- نورالژی پس از تبخال، که می تواند به دنبال زونا رخ دهد و ماه ها پس از ناپدید شدن بثورات باقی بماند
- فلج عصب اولنار، مانند پس از آسیب به آرنج.
- سندرم تونل کارپال، که فشرده سازی اعصاب در مچ دست است.
- فلج عصب پرونئال که در اثر فشردگی عصب فیبولار در ساق پا ایجاد می شود.
- فلج بل، که یک نوروپاتی تک عصبی است که صورت را تحت تاثیر قرار می دهد.
- جاناتان نولز,گتی ایماژ
علائم
علائم نوروپاتی محیطی ممکن است بسته به نوع نوروپاتی متفاوت باشد. محققان 100 نوع مختلف از نوروپاتی را شناسایی کرده اند. به طور کلی، انواع به سه دسته طبقه بندی می شوند که هر کدام مجموعه ای از علائم خاص خود را دارند. آن ها هستند:
نوروپاتی حسی
این بر اعصاب حسی تأثیر می گذارد، که بر حس درد، لمس و دما تأثیر می گذارد. ممکن است شخص منبع مورد اعتماد داشته باشد:
- کاهش احساس لرزش و لمس
- سوزن و سوزن و حساسیت بیش از حد
- افزایش درد یا ناتوانی در احساس درد
- از دست دادن توانایی تشخیص تغییرات گرما و سرما
- مشکل در هماهنگی و تعادل
دردهای سوزش، چاقو زدن، لانچ، خسته کننده یا تیراندازی که ممکن است در شب بدتر شوند. به خصوص در مواردی که علت دیابت باشد، نوروپاتی حسی می تواند منجر به زخم پا و ساق پا، عفونت و قانقاریا شود.
نوروپاتی حرکتی
این روی ماهیچههایی که مغز آگاهانه آنها را کنترل میکند، منبع معتمد تأثیر میگذارد. علائم عبارتند از:
- ضعف عضلانی که منجر به بی ثباتی و مشکل در انجام حرکات کوچک مانند بستن دکمه های پیراهن می شود.
- تحلیل رفتن عضلات
- انقباض و گرفتگی عضلات
- کوچک شدن عضلات
نوروپاتی اتونومیک
بدن تاثیرات قابل اعتماد فرآیندهایی را انجام می دهد که مغز به طور غیرارادی آنها را کنترل می کند. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- مشکلات با تعریق
- عدم تحمل گرما
- مشکلات مربوط به کنترل روده یا مثانه
- مشکلات فشار خون
- مشکلات بلع
رفتار شناسی
درمان یا علت زمینهای را هدف قرار میدهد، یا هدف آن تسکین درد علامتدار و جلوگیری از آسیب بیشتر است. درمان ها ممکن است شامل منبع مورد اعتماد باشد:
- حفظ سلامت اعصاب با حفظ یک سبک زندگی سالم. این می تواند شامل ورزش کردن، تغذیه سالم، حفظ وزن مناسب، اصلاح کمبود ویتامین ها و عدم مصرف الکل یا سیگار باشد.
- مدیریت قند خون در موارد نوروپاتی دیابتی، برای جلوگیری از آسیب بیشتر عصبی.
- مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی زمانی که علت آن یک اختلال خود ایمنی باشد، یا استفاده از پلاسمافرزیس، روشی که خون را برای کاهش التهاب پاک می کند.
- از بین بردن قرار گرفتن در معرض سم مشکوک، یا توقف یک داروی مشکل ساز، برای جلوگیری از آسیب بیشتر عصبی.
- استفاده از بریس های دست و پا یا کفش های ارتوپدی برای کمک به مقابله با ناتوانی جسمی ناشی از علائم حرکتی.
داروها برای دردهای عصبی
داروهایی که ممکن است به تسکین علائم کمک کنند، اما مشکل را درمان نمی کنند، شامل منبع مورد اعتماد:
- داروهایی که معمولاً برای صرع استفاده می شوند، مانند کاربامازپین
- داروهای ضد افسردگی مانند ونلافاکسین
- دولوکستین، که ممکن است به افراد مبتلا به نوروپاتی ناشی از شیمی درمانی کمک کند.
- تکه های پوستی تجویزی، مانند لیدودرم، برای تسکین موقت درد موضعی. این شامل لیدوکائین بی حس کننده موضعی است. لکه ها مانند باند هستند و فرد می تواند آنها را به اندازه برش دهد.
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، مانند ایبوپروفن، که ممکن است به کنترل درد خفیفتر کمک کند. اینها بدون نسخه در دسترس هستند.
- پمادها و کرم های موضعی، مانند کپسایسین حاوی فلفل تند، که ممکن است درد را نیز کاهش دهد. فرد همچنین می تواند پچ ها را دریافت کند.
- برای جلوگیری از تداخلات ناخواسته، در انتخاب درمان فرد باید هر دارویی را که فرد برای شرایط دیگر مصرف می کند، در نظر بگیرد.
منبع:Medicalnewstoday.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال