نوتالژیا پارستتیکا چیست؟

نوتالژیا پارستتیکا، یک سندرم نوروپاتیک حسی پوست میانی پشت است که به طور کلاسیک به عنوان ناحیه زیر کتفی یک طرفه توصیف می شود. نوتالژیا پارستتیکا، در درجه اول یک خارش موضعی و سندرم دیستزی است و ممکن است با خارش یا درد اپیزودیک در قسمت کوچکی از پوست در اطراف ت2ت، معمولاً ناحیه‌ای از پوست که به راحتی قابل دسترسی است، ظاهر شود. نوتالژیا پارستتیکا، بسیار شایع است. با این حال، به شدت ناشناخته و تا حد زیادی تشخیص داده نشده است.

ماهان مدیکال مرجع تخصصی عرضه انواع جوراب واریس در یرند های معتبر داخلی و خارجی

و تظاهرات غیر معمول از نوتالژیا پارستتیکا، توصیف شده است، از جمله خارش موضعی در قسمت فوقانی پشت، پوست سر و شانه. و همچنین تظاهرات غیر معمول خارش پشت مطابق با نوتالژی پارستتیک همراه با تظاهرات همزمان یا سریالی خارش ساعد، بازوها و/یا اندام تحتانی، از جمله کف پا، توضیح داده شده است. اخیراً، نوتالژیا پارستتیکا، نیز در ارتباط با خارش براکیورادیال در تعداد زیادی از بیماران توصیف شده است. و اغلب، خارش براکیورادیال ممکن است یک یا هر دو ساعد را درگیر کند و ممکن است ماهیت اپیزودی داشته باشد، شبیه به نوتالژیا پارستتیکا. و بر این اساس، در سال 2020 علای اصطلاح جدیدی به نام سندرم پوستی خارش ستون فقرات، را معرفی کرد که شامل نوتالژیا پارستتیکا و پارستزی های نخاعی مرتبط با آن است. پارستزی نخاعی یا پارستتیک نخاعی، اختلالات عصبی پوستی هستند که سیس را شامل می شوند. و ویژگی‌های اضافی نوتالژیا پارستتیکا ممکن است شامل سوزش موضعی، درد، حساسیت، پردردی یا دیس‌استزی باشد. نوتالژیا پارستتیکا، ممکن است با یک لکه برنزه ضعیف یا پرپیگمانته در ناحیه علامت دار همراه باشد. نوتالژیا پارستتیکا، یک بیماری مزمن با بهبودی و تشدید دوره ای است. اگرچه نوتالژی پارستتیک تهدیدی برای زندگی نیست و به طور کلی با سایر بیماری‌های همراه همراه نیست، اغلب کیفیت زندگی را کاهش می‌دهد و باعث ناراحتی و آزار زیادی برای بیماران مبتلا می‌شود. و به طور کلی، نوتالژیا پارستتیکا، در ارتباط نسبتاً بالایی با بیماری اسکلتی عضلانی دهانه رحم، به ویژه در سطح سی 5 سی، توصیف می شود. اگرچه بیماری ستون فقرات گردنی که از طریق رادیوگرافی ثبت شده است غیرمعمول نیست، اما برای تشخیص نوتالژیا پارستتیکا الزامی نیست. و حتی در صورت عدم وجود یافته های رادیوگرافی، تعداد قابل توجهی از بیماران مبتلا به نوتالژی پارستتیکا سابقه گردن درد در دوره ای از زندگی خود، اسپاسم دردناک عضلانی گردن، اسپاسم بدون علامت گردن، درد بین کتفی، آرتریت و آسیب گردن دارند. درمان آسیب شناسی زمینه ای گردن از طریق روش های غیردرماتولوژیک اغلب منجر به بهبود موقت علائم نوتالژیا پارستتیکا، می شود. درمان‌ها، از جمله تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست و تحریک الکتریکی ماهیچه‌ای گردن، برخی از مؤثرترین و امیدوارکننده‌ترین درمان‌ها برای این بیماری مقاوم به درمان هستند. و برعکس، درمان‌های موضعی که عمدتاً روی پوست آسیب‌دیده کمر هدف قرار می‌گیرند، اساسا رضایت‌بخش و بی‌اثر هستند. به طور سنتی، درمان‌هایی مانند کپسایسین به‌عنوان پایه‌های اصلی در درمان نوتالژی پارستتیکا توصیف شده‌اند. با این حال، درمان‌هایی که با هدف درمان آسیب‌شناسی اسکلتی عضلانی زمینه‌ای انجام می‌شوند، احتمالاً بسیار مؤثرتر از استفاده از درمان‌های موضعی با هدف پنهان کردن علائم پوستی هستند. و نوتالژیا پارستتیکا، معمولاً در جمعیت کودکان دیده نمی شود و بیشتر در بزرگسالان 80-40 ساله دیده می شود. یک غلبه زنانه برای نوتالژیا پارستتیکا وجود دارد. و اغلب، این شرایط خارش در غیاب هر گونه آسیب شناسی پوستی دیگر و وجود سابقه درد یا ضربه دهانه رحم مشاهده می شود. بنابراین مهم است که انواع آتیپیک نوتالژیا پارستتیکا، را در بیمارانی که با حملات عود کننده و مقاوم به خارش موضعی در پوست اساساً سالم و با علت نامشخص مراجعه می کنند، در نظر بگیریم. مروری بر ارزیابی سیستم‌ها برای بیماری گردن رحم مربوطه و یک معاینه فیزیکی کمکی برای اسپاسم و تندرنس عضلانی قابل لمس دهانه رحم ممکن است تشخیصی برای نوتالژیا پارستتیکا، باشد.

منبع : Medscape.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال