شکستگی لیسفرانک

شکستگی لیسفرانک آسیبی است که روی پای میانی تأثیر می گذارد. اغلب به دلیل علل و علائم مشابه با پیچ خوردگی اشتباه گرفته می شود. تشخیص شکستگی لیسفرانک نیاز به معاینه کامل و آزمایشات تصویربرداری دارد. در برخی موارد نیاز به جراحی است و بهبودی آسیب ممکن است زمان زیادی طول بکشد.

مجتمع مشترک لیسفرانک

پا بخش پیچیده ای از بدن است. این به سه بخش تقسیم شده است تا بحث در مورد بخش های جداگانه آسان تر شود. پای عقبی از پاشنه و مچ پا تشکیل شده است که از استخوان های ساق پا پشتیبانی می کند. قسمت میانی پا مجموعه ای از استخوان ها است که قوس های پا را تشکیل می دهند. جلوی پا از پنج انگشت پا و استخوان های نگهدارنده آنها تشکیل شده است که به آنها متاتارسال می گویند. مجموعه مفصلی لیسفرانک در قسمت میانی پا قرار دارد. این استخوان از استخوان ها و رباط هایی تشکیل شده است که استخوان های متاتارس را به قسمت میانی پا متصل می کنند. استخوان های موجود در این مجموعه به پا قوس می دهد. استخوان‌ها توسط رباط‌هایی که هم در سرتاسر پا و هم به سمت پایین کشیده می‌شوند، در جای خود نگه داشته می‌شوند.

علل

شکستگی لیسفرانک اغلب می تواند با یک پیچ خوردگی ساده اشتباه گرفته شود، زیرا هر دو آسیب به روش های مشابه رخ می دهند. شکستگی لیسفرانک می تواند از طریق صدمات ساده کم انرژی، مانند چرخاندن پا هنگام افتادن اتفاق بیفتد. معمولاً در فوتبالیست هایی دیده می شود که هنگام دویدن روی پاهای خمیده خود تلو تلو خوردند. شکستگی های لیسفرانک نیز می تواند ناشی از ضربه های جدی تر باشد. افتادن از ارتفاع زیاد می تواند باعث آسیب دیدگی وسیع لیسفرانک شود. افتادن چیزی روی پا در حالی که خم شده است نیز ممکن است باعث شکستگی یا دررفتگی در مفاصل شود. درگیر شدن در تصادف اتومبیل یا موتور سیکلت یکی دیگر از علل آسیب های لیسفرانک است.

علائم

آسیب لیسفرانک می تواند در استخوان ها، مفاصل یا رباط های مجموعه مفصل لیسفرانک در قسمت میانی پا رخ دهد. این نوع آسیب نسبتا نادر است و گاهی اوقات ممکن است اشتباه تشخیص داده شود. شکستگی لیسفرانک اگر به درستی بهبود نیابد می تواند عوارض جدی ایجاد کند.علائم شکستگی لیسفرانک ممکن است شبیه به بسیاری از آسیب های دیگر پا باشد. به همین دلیل بسیار مهم است که آسیب دیدگی پا به درستی تشخیص داده شود. و علائم شایع آسیب های لیسفرانک عبارتند از:

•      یک پای متورم و دردناک، به خصوص در بالای آن
•      دردی که هنگام ایستادن یا راه رفتن بدتر می شود
•      ناتوانی در راه رفتن بدون کمک کمکی مانند عصا
•      کبودی در بالا یا پایین پا

کبودی در پایین پا نشانه آسیب لیسفرانک است، اما کبودی در هر موردی رخ نمی دهد. شکستگی لیسفرانک می تواند از ساده تا بسیار پیچیده باشد و علائم ممکن است از خفیف تا شدید متفاوت باشد. شکستگی های لیسفرانک همچنین تمایل دارند به غضروف بین مفاصل میانی پا آسیب بزنند. اگر آسیب به درستی درمان نشود، می تواند منجر به افزایش آسیب به غضروف و فشار بیش از حد بر سایر مفاصل میانی پا شود.

تشخیص

پزشکان احتمالاً وقت خود را برای تشخیص آسیب های لیسفرانک صرف می کنند، زیرا به راحتی می توان آنها را اشتباه تشخیص داد. تشخیص معمولاً شامل معاینات فیزیکی و آزمایشات تصویربرداری است.

معاینه جسمی

پس از بحث در مورد آسیب و چگونگی وقوع آن، پزشک اغلب معاینه فیزیکی پای آسیب دیده را انجام می دهد. ابتدا پزشک ممکن است به دنبال علائم کبودی باشد. کبودی می تواند به نشان دادن محل آسیب دیدگی پا کمک کند. کبودی می‌تواند نشانه پارگی رباط، ترومای بلانت، رگ به رگ شدن یا شکستگی باشد. پزشکان همچنین ممکن است به آرامی نواحی مختلف را در قسمت میانی پا فشار دهند. آسیب لیسفرانک باعث حساسیت و درد اطراف ناحیه آسیب دیده می شود. پزشک احتمالاً به آرامی جلوی پا را خم کرده و می‌پیچد تا بررسی کند که آیا فرد در قسمت میانی پای خود احساس درد می‌کند یا خیر. در موارد ساده، پزشکان ممکن است از فرد بخواهند که روی نوک انگشتان پای آسیب دیده خود بایستد. انجام این کار استرس قابل توجهی را به قسمت میانی پا وارد می کند. یک فرد ممکن است حتی از یک آسیب جزئی در اینجا متوجه درد شود، که می تواند به پزشکان کمک کند تا بدانند در آزمایشات تصویربرداری به دنبال چه چیزی باشند. پزشک همچنین ممکن است با نگه داشتن انگشتان پا و بالا و پایین بردن آنها برای بررسی درد، آسیب میانی پا را بررسی کند. این دستکاری به قسمت میانی پا فشار می‌آورد و در صورت آسیب‌دیدگی در ناحیه پا باعث ایجاد درد می‌شود.

منبع : Medicalnewstoday.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال