تاثیر ICDs در نجات بیماران قلبی

یک فرابررسی نشان می دهد در مقایسه با مراقبت های معمول و استاندارد، استفاده از دفیبریلاتورهای کاشتنی قلبی (ICDs) در بیماران مبتلا به کاردیومیوپاتی ایسکمیک و غیرایسکمیک، میزان بقا را بیشتر بهبود می بخشد.

محققان داده های حاصل از 11 کارآزمایی تصادفی شده درمان با ICD را با مراقبت های رایج و معمول در 8700 فرد مبتلا به نارسایی قلبی و کاهش کسر خروجی قلب مورد بررسی قرار دادند. در میان این یافته ها و بیش از تقریبا 3 سال پیگیری این موارد مشاهده شد:

• در بیماران مبتلا به کاردیومیوپاتی غیرایسکمیک همه دلایل مرگ و میر به طور معنی داری در درمان با ICDs (20% در مقابل 24%) و به طور غیرمعنی داری در بیماران مبتلا به بیماری های ایسکمیک تحت درمان با ICDs کاهش پیدا کرد (22% در مقابل 30%).
• مرگ و میر ناگهانی در بیماران به طور غیرمعنی داری در بیماران مبتلا به کاردیومیوپاتی غیرایسکمیک که تحت درمان با ICDs بودند کمتر بود (3% در مقابل 7%). همچنین احتمال مرگ در افرادی که به نارسایی قلبی مبتلا بوده و تحت این نوع درمان بودند کاهش پیدا کرد (5% در مقابل 15%).
• فواید میزان بقا با درمان ICDs، بدون توجه به سن بیماران، جنس علائم عملکرد سیستولی و طول QRS دیده شد.

مجله پزشکی ماهان مدیکال

Annals of Internal Medicine June 27, 2017

Nonvin Pezeshki Journal 15 Tir 1396: 648