خوردن میوه و سبزیجات

محققان گزارش می دهند که مصرف بیشتر سبزیجات و میوه ها با کاهش خطر مرگ در افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی مرتبط است. پزشکان گاهی اوقات به افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی پیشرفته  توصیه می‌کنند که رژیم غذایی کم پتاسیم داشته باشند، زیرا کلیه‌های آن‌ها برای پردازش آن تلاش می‌کنند که منجر به سطوح بالای پتاسیم در خون می‌شود. در این مطالعه، محققان سطوح پایه سرمی پتاسیم مشابه طبقه بندی شده توسط مرحله بیماری مزمن کلیه را در گروه های مختلف یافتند که بر اساس فراوانی مصرف سبزیجات و میوه ها جمع آوری شده است. محققان می گویند که این نشان می دهد که مصرف روزانه سبزیجات و میوه ها ممکن است با افزایش سطح پتاسیم سرم مرتبط نباشد. افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه با از دست دادن تدریجی عملکرد کلیه مواجه می شوند. بر اساس گزارش موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی، بیش از 1 نفر از هر 7 بزرگسال در ایالات متحده به بیماری مزمن کلیه مبتلا هستند. از آنجایی که اغلب هیچ علامتی در مراحل اولیه وجود ندارد، بیماری مزمن کلیه اغلب تا زمانی که بیماری پیشرفته نشود، شناسایی نمی شود. هنگامی که کلیه ها آسیب می بینند، گاهی اوقات اجازه می دهند پتاسیم در خون جمع شود. هیپرکالمی اصطلاحی برای سطوح بالای پتاسیم است. در یک مطالعه، محققان دریافتند که بیش از نیمی از شرکت کنندگان، که همگی مبتلا به بیماری مزمن کلیه پیشرفته بودند، سطح پتاسیم بالاتر از حد معمول داشتند. از آنجایی که بیماران بیماری مزمن کلیه عملکرد کلیه را از دست می دهند، پزشکان گاهی اوقات به آنها می گویند که به غذاهای کم پتاسیم پایبند باشند. مطالعه‌ای روی افراد ژاپنی با و بدون بیماری مزمن کلیه نشان داد که مصرف کمتر میوه‌ها و سبزیجات با خطر بالاتر مرگ مرتبط است.

مصرف میوه و سبزیجات بیشتر

مقامات بهداشت عمومی اغلب از مصرف گیاهان تمجید می کنند. خوردن میوه ها و سبزیجات با کاهش خطر بیماری قلبی، سرطان و مرگ و میر ناشی از همه علل مرتبط است. محققان در مقاله خود می نویسند که بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه پیشرفته گاهی اوقات به دلیل نگرانی در مورد پایبندی به رژیم غذایی کم پتاسیم، وعده های غذایی کمتری را با سبزیجات و میوه مصرف می کنند.محققان به بررسی سیستماتیک مطالعات مشاهده‌ای در سال 2019 علاقه‌مند بودند که نشان می‌داد مصرف میوه و سبزیجات در بین شرکت‌کنندگانی که همودیالیز دریافت می‌کردند کم است و مصرف بالاتر با مرگ‌های همه‌علتی و غیر قلبی عروقی کمتر مرتبط است. به طور خاص، محققان گزارش دادند که افزایش مصرف سبزیجات و میوه به حدود 17 وعده در هفته با 20 درصد کمتر خطر مرگ و میر ناشی از همه علل در مقایسه با مصرف دو وعده در هفته مرتبط است. از آنجایی که رژیم های غذایی آسیایی اغلب میوه ها و سبزیجات بیشتری دارند، محققان تصمیم گرفتند مطالعه خود را بر روی شرکت کنندگان با و بدون بیماری مزمن کلیه در بیمارستانی ژاپنی انجام دهند.

چگونه مطالعه رژیم غذایی بیماری کلیوی انجام شد

این مطالعه شامل بیش از 2000 بزرگسال 20 ساله یا بیشتر بود که بین سال‌های 2008 تا 2016 به یکی از چندین بخش سرپایی در تنها بیمارستان جزیره سادو در ژاپن مراجعه کردند. برای گنجاندن، شرکت کنندگان به یک رکورد از اندازه گیری کراتینین سرم و آزمایش ادرار و همچنین اطلاعاتی در مورد مصرف سبزیجات و میوه نیاز داشتند. آنها همچنین حداقل یک ارزیابی پیگیری داشتند. میانگین سنی شرکت کنندگان 69 سال بود. از شرکت کنندگان 55% مرد و 64% فشار خون بالا و 39% دیابت داشتند. شرکت کنندگان بر اساس اینکه چگونه به سؤالاتی در مورد اینکه آیا میوه و سبزیجات می خورند هرگز یا به ندرت، گاهی اوقات یا هر روز، گروه بندی شدند. حدود نیمی از شرکت کنندگان گزارش کردند که هر روز میوه و سبزیجات می خورند و 15 درصد گزارش کردند که هرگز میوه و سبزیجات نمی خورند. این شرکت کنندگان به گروه هایی از افراد بدون بیماری مزمن کلیه ، افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیه که وابسته به دیالیز نبودند و بیماران همودیالیزی تقسیم شدند. از شرکت کنندگان، 45 درصد بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه غیر وابسته به دیالیز و 7 درصد تحت همودیالیز بودند. بیش از نیمی از شرکت کنندگان مبتلا به بیماری مزمن کلیه غیر وابسته به دیالیز گزارش کردند که هر روز میوه و سبزیجات مصرف می کردند. تنها 28 درصد از بیماران تحت همودیالیز مصرف روزانه میوه و سبزیجات را گزارش کردند. طی یک پیگیری متوسط 5.7 ساله، 561 مرگ مشاهده شد. محققان با استفاده از سوابق پزشکی، آگهی های ترحیم و گزارش های اعضای خانواده یا دوستان، اطلاعاتی در مورد اینکه آیا شرکت کنندگان فوت کرده اند یا خیر، به دست آوردند. محققان این تجزیه و تحلیل را برای عواملی مانند جنسیت و سن، جمعیت شناسی از جمله سیگار کشیدن یا عدم مصرف سیگار و شاخص توده بدنی و بیماری های مختلف تنظیم کردند.

منبع : Medicalnewstoday.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال