لیکن پلان چیست؟

لیکن پلان یک بیماری التهابی پوستی است که با بثورات خارش دار و غیر عفونی روی بازوها و پاها مشخص می شود. از برجستگی های کوچک، چند طرفه، رویه صاف، صورتی یا بنفش تشکیل شده است. تعداد قابل توجهی از متخصصان پوست معتقدند که این ممکن است یک بیماری خود ایمنی باشد. طبق گزارش انجمن پوست آمریکا، لیکن پلان حدود 1 درصد از آمریکایی ها را تحت تاثیر قرار می دهد. معمولاً در افراد بالای 30 سال رخ می دهد.

رفتارشناسی

لیکن پلان یک بیماری قابل درمان نیست. هنگامی که روی پوست تأثیر می گذارد، معمولاً طی چند ماه به خودی خود پاک می شود. با این حال، ممکن است تا 2 سال طول بکشد. درمان بر کاهش علائم تا زمان از بین رفتن بثورات متمرکز است. موارد خفیف به جز معاینات گاه به گاه نیازی به درمان توسط پزشک ندارند. درمان موارد شدید لیکن پلان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• آنتی هیستامین ها ممکن است برای کاهش خارش استفاده شوند و برای خرید آنلاین در دسترس هستند.
• فتوتراپی با اشعه ماوراء بنفش نیز می تواند برای کاهش علائم استفاده شود.
• کرم ها یا پمادهای استروئیدی می توانند در کاهش التهاب و قرمزی بسیار موثر باشند. این دارو روی نقاط خارش دار اعمال می شود. درمان باید با تغییر رنگ لکه ها به قهوه ای یا خاکستری متوقف شود.

گاهی اوقات، کرم ها یا پمادها ممکن است حاوی داروهایی باشند که پاسخ ایمنی را کاهش می دهند. برای افرادی که علائم شدیدتری دارند، یا زمانی که کرم ها و پمادها به اندازه کافی موثر نیستند، قرص های استروئیدی را می توان به صورت خوراکی مصرف کرد. کپسول سیکلوسپورین یا قرص آسیترتین می تواند فعالیت سیستم ایمنی را کاهش دهد و گاهی اوقات ممکن است کمک کند. آنها فقط در موارد بسیار شدید استفاده می شوند. برای لیکن پلان که در دهان ایجاد می شود، اگر علائم زخم دهان ناراحت کننده باشد، پزشک ممکن است قرص های استروئیدی یا دهانشویه تجویز کند. درمان لیکن پلان غشاهای مخاطی ممکن است دشوار باشد و ممکن است سال ها طول بکشد. پزشک ممکن است کورتیکواستروئیدها را به صورت قرص تجویز کند. خوشبختانه، لیکن پلان دهانی مشکلات کمی ایجاد می کند و معمولاً نیازی به درمان نیست. بهداشت دهان و دندان می تواند در میان افراد مبتلا به درد دهان ضعیف باشد، که حفظ بهداشت دهان و دندان را مهم تر می کند.

تشخیص

پس از معاینه پوست و شناسایی بثورات مشخصه، پزشک ممکن است بتواند لیکن پلان را بر اساس ظاهر آن تشخیص دهد. در برخی موارد، پزشک ممکن است نیاز به بیوپسی پانچ داشته باشد، که در آن یک ابزار دایره‌ای شکل، نمونه کوچکی از لایه‌های عمیق‌تر پوست را استخراج می‌کند. اغلب برای بستن زخم نیاز به بخیه است. نمونه زیر میکروسکوپ برای تایید تشخیص لیکن پلان بررسی می شود. اگر پزشک هنوز مطمئن نباشد، ممکن است بیمار به یک متخصص پوست یا متخصص پوست ارجاع داده شود. برای یک فرد مبتلا به لیکن پلان دهان، دندانپزشک یا متخصص دهان معمولاً با انجام بیوپسی به تشخیص می رسد.

علائم

بثورات به طور ناگهانی ظاهر می شوند و معمولا چندین ماه طول می کشند. علائم بسته به محل بیماری متفاوت است. اولین حمله می تواند برای هفته ها و حتی ماه ها ادامه یابد، در حالی که عود می تواند سال ها ادامه یابد. عود در موارد لیکن پلان دهانی شایع تر است. علائم زمانی که در نواحی خاصی ظاهر می شوند به شکل های زیر ظاهر می شوند.

لیکن پلان پوست

بثورات به طور ناگهانی ظاهر می شوند و معمولا چند ماه طول می کشند. توده ها یا الگوهایی از برجستگی های براق، برجسته، قرمز، صورتی یا بنفش با رویه صاف وجود دارد. پاپول ها تقریباً 3 تا 5 میلی متر قطر دارند. گاهی اوقات ممکن است رگه‌های سفید روی پاپول‌ها ظاهر شوند که ویخام، نامیده می‌شوند. خارش شدید ممکن است به خصوص در شب رخ دهد. بیشتر نواحی آسیب دیده مچ دست، آرنج، مچ پا و کمر هستند. با این حال، سایر قسمت های بدن ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. ساق پاها ممکن است تحت تأثیر لیکن پلان ضخیم قرار گیرند، در حالی که زیر بغل ممکن است لیکن پلان حلقه ای شکل داشته باشد.

لیکن پلان دهان

رگه های سفید رنگ در داخل گونه ها ظاهر می شود. لثه ها، زبان و لب ها نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. رگه ها معمولاً دردناک یا خارش ندارند.
رگه های سفید از بین نمی روند. قرمزی و تاول احتمالی لثه ها. زخم های دهانی می توانند ایجاد شده و عود کنند. حس چشایی فرد ممکن است کمرنگ شود و برخی افراد طعم فلزی را تجربه کنند. فرد ممکن است خشکی دهان داشته باشد. غذاهای تند، غذاهای ترد و محصولات گوجه فرنگی می توانند علائم را بدتر کنند.

لیکن پلان آلت تناسلی

لکه های حلقه ای شکل بنفش یا سفید در اطراف سر آلت تناسلی ظاهر می شود. معمولاً خارش ندارند. علائم شبیه برفک است و اغلب با آن اشتباه گرفته می شود. لیکن پلان واژن و فرج روی فرج، رگه‌های سفیدی شبیه به آنهایی که در دهان ظاهر می‌شوند، ایجاد می‌شود. معمولاً نه خارش دارند و نه دردناک. ممکن است پوست قرمز باشد. لیکن پلان روی لب های داخلی یا لب های کوچک و ورودی واژن ممکن است مدام برگردد و غشای مخاطی آسیب دیده قرمز روشن و خام است. لابیا مینور همچنین ممکن است منقبض شده و به یکدیگر یا لب های بیرونی که به آن لابیا بزرگ نیز می گویند، بچسبند. واژن ممکن است قرمز باشد. بافت اسکار ممکن است شکل واژن را مخدوش کند. لیکن پلان می تواند نواحی عمیق تری در واژن را تحت تاثیر قرار دهد و باعث ایجاد پوسته پوسته شود

منبع : Medicalnewstoday.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال