فلبوتومی چیست؟

فلبوتومی تکنیکی است که در آن یک سوزن به طور موقت در ورید وارد می شود تا دسترسی وریدی برای نمونه گیری خون وریدی فراهم شود. و وریدها دارای یک دیواره سه لایه هستند که از یک اندوتلیوم داخلی احاطه شده است که توسط یک لایه نازک از فیبرهای عضلانی احاطه شده است، که به نوبه خود توسط لایه ای از بافت همبند احاطه شده است. و شناسایی مکان بهینه برای دسترسی وریدی، شامل ارزیابی بصری و لمسی است. پس از اعمال تورنیکه وریدی، پزشک باید نقاط بالقوه را بررسی و لمس کند و از اندام غیر غالب شروع شود. در لمس، ورید باید نرم و جهنده باشد، پس از فرورفتن باید دوباره پر شود و در حالت ایده آل باید به خوبی توسط بافت اطراف حمایت شود. و فلبوتومی معمولاً با یک سیستم لوله تخلیه شده، مثال یا یک سرنگ و سوزن یا دستگاه سوزن پروانه بالدار انجام می شود.

جهت مشاهده و خرید انواع ترازو دیجیتال به فروشگاه تجهیزات پزشکی ماهان مدیکال مراجعه بفرمایید.

آموزش و رضایت بیمار

دستور فلبوتومی و رضایت کتبی بیمار را مرور کنید. این روش را با بیمار مرور کنید، او را در مورد آزمایشاتی که برای آنها نمونه خون جمع آوری می شود، مطلع سازید، و به بیمار اجازه دهید سؤالات خود را بپرسد و هر ترجیحی را که ممکن است برای یک سایت یا طرف دارد بیان کند. از بیمار بپرسید که آیا در گذشته عوارض فلبوتومی را تجربه کرده است یا به لاتکس حساسیت دارد.

ماهان مدیکال مرجع تخصصی عرضه انواع جوراب واریس در یرند های معتبر داخلی و خارجی

مراقبت های پری پروسیجرال فلبوتومی

تجهیزات مورد استفاده برای فلبوتومی شامل موارد زیر است:

•     دستکش های غیر استریل یکبار مصرف
•     تورنیکه
•     ضد عفونی کننده پوست، به عنوان مثال، کلرهگزیدین 0.5٪ در الکل 70٪ یا سواب یا محلول الکل 70٪
•     سیستم لوله تخلیه شده با سوزن و آداپتور، به عنوان مثال، اولین تصویر زیر را ببینید یا سرنگ و سوزن یا دستگاه سوزن پروانه بالدار
•     سوزن های گیج 21 سبز یا 22 گیج سیاه در بزرگسالان توصیه می شود. یک دستگاه پروانه بالدار 23 گیج (آبی روشن) در کودکان خردسال یا بیماران با رگهای کوچک و شکننده توصیه می شود.
•     لوله های جمع آوری خون
•     گاز پانسمان
•     نوار ضد حساسیت

جهت مشاهده و خرید انواع ساپورت های ارتوپدی مانند مچ بند و کمربند طبی مدیکال مراجعه بفرمایید.

آماده سازی بیمار

برای کاهش اضطراب احتمالی، به شیوه ای حرفه ای، آرام و با اعتماد به نفس به بیمار نزدیک شوید. اگر بیمار نسبت به دردی که انتظار دارد احساس کند بسیار مضطرب است، ممکن است یک ساعت قبل از فلبوتومی از کرم بی حس کننده موضعی استفاده شود. و بیمار را در وضعیت خوابیده یا نشسته قرار دهید و بازو را روی یک سطح صاف قرار دهید. اطمینان حاصل کنید که بازو روی یک سطح بالشتک قرار گرفته است تا راحتی را افزایش دهد. و با استفاده از استانداردهای محلی شناسایی بیمار، هویت بیمار را در برابر نیاز آزمایشگاهی تأیید کنید. تجهیزات مورد نیاز برای این خونگیری را جمع آوری کنید و بررسی کنید که تعداد و نوع صحیح بطری های خون موجود باشد. قبل از پوشیدن یک جفت دستکش یکبار مصرف غیر استریل، دست های خود را با آب و صابون بشویید.

ملاحظات رویکرد

فلبوتومی معمولاً با یک سیستم لوله تخلیه شده یا یک سرنگ و سوزن یا دستگاه سوزن پروانه بالدار انجام می شود. و عوارض فلبوتومی شامل موارد زیر است:

• تشکیل هماتوم، برای جلوگیری از این عارضه، بازو را صاف نگه دارید و از بیمار بخواهید حداقل به مدت 5 دقیقه مستقیماً به گاز فشار وارد کند.
• آسیب عصبی، درد شدید نشانه لمس عصب توسط سوزن است. اگر این اتفاق افتاد، سوزن را بردارید و فشار مستقیم وارد کنید
• سوراخ شریانی، اگر این اتفاق افتاد، سوزن را بردارید و به مدت حداقل 10 دقیقه فشار مستقیم وارد کنید. اگر توده ضربانی باقی ماند، سونوگرافی دوبلکس شریانی را در نظر بگیرید
• سنکوپ، برخی از بیماران پاسخ وازوواگال را در حین یا بلافاصله پس از فلبوتومی نشان می دهند. بنابراین، فلبوتومی در یک بیمار با سابقه پریفلبوتومی باید در وضعیت خوابیده انجام شود. استفاده از بی حسی موضعی و دور کردن چشم بیماران از محل فلبوتومی، تجهیزات و لوله های پر از خون ممکن است مفید باشد.
• فلبیت یا سلولیت

منبع : Medscape.com

ترجمه : تحریریه مجله پزشکی ماهان مدیکال

جهت مشاهده قیمت و خرید انواع دستگاه فشار خون به وبسایت ماهان مدیکال مراجعه بفرمایید.

همچنین:

ماهان مدیکال مرجعی مطمئن جهت تهیه انواع گن در برند های معتبر