سندرم تورنیکه مو

سندرم تورنیکه مو، یک پدیده بالینی نادر است که شامل پیچیده شدن مو، نخ یا مواد مشابه آنقدر دور یک زائده می شود که منجر به درد، آسیب و گاهی اوقات از دست دادن زائده می شود. و اساساً، هر زائده ای ممکن است درگیر باشد، از جمله انگشت پا، مچ دست، آلت تناسلی، کیسه بیضه، زبان، یوولا، لابیوم واژن، لوب گوش، ناف یا نوک سینه. و در یک بررسی متاآنالیز از 210 مورد سندرم تورنیکه نخ مو، 44.2٪ آلت تناسلی، 40.4٪ انگشتان پا، 8.6٪ انگشتان دست، و 6.8٪ دیگر نشان دهنده مکان های دیگر بودند.

ماهان مدیکال مرجع تخصصی عرضه انواع جوراب واریس در یرند های معتبر داخلی و خارجی

و موی انسان بسیار نازک است و از این رو به راحتی نادیده گرفته می شود، به خصوص زمانی که بیمار با واکنش جسم خارجی و تورم موضعی مراجعه می کند. هنگامی که روی یک زائده منقبض شد، اگر فیبر مزاحم به موقع برداشته نشود، ممکن است اپیتلیال مجدد رخ دهد. این ممکن است موها یا نخ های زیر یک پل پوستی را بیشتر مبهم کند و تشخیص را دشوارتر کند. و مو دارای استحکام کششی بالا و توانایی کشش در هنگام خیس شدن و انقباض یا سفت شدن در هنگام خشک شدن است. و تصور می‌شود که پیچیدن الیاف یا موی آزاردهنده به دور یک انگشت ناشی از حرکت مکرر زائده در یک ناحیه محدود، مانند دست‌ها در دستکش یا پاها با لباس خواب باشد. آسیب بافتی ناشی از باندهای منقبض ممکن است در اثر فشردگی ایسکمیک عروق خونی و عمل برش مستقیم تورنیکه ایجاد شود. علاوه بر آسیب بافت نرم، این مکانیسم حتی قادر است استخوان را مختل کند. عوارضی مانند اسکار منقبض کننده، تغییر شکل خمشی، و حتی فیستول ادراری ممکن است بر بهبودی پس از رهاسازی تأثیر بگذارد. و بیشتر موارد پیچیدن مو در کودکان خردسال اتفاق می افتد. بیشترین محدوده سنی مشاهده شده در موارد گزارش شده از پیچیدن انگشت در روزهای اول زندگی تا 19 ماهگی و درگیری آلت تناسلی بین 4 ماه تا 6 سال است. و بسته بندی لبی و کلیتورال در یک گروه سنی بالاتر، سنین 7-13 سال توصیف شده است. و گزارش های موردی مردان 80 و 84 ساله را با اندام های درگیر ثبت کرده اند. و سندرم پیچش مو در تمام سنین قابل مشاهده است. تصور می شود که گروه سنی جوان تر، به ویژه نوزادان کمتر از 4 ماه، بیشتر در معرض خطر هستند زیرا 90 درصد مادران ریزش موی بیش از حد پس از زایمان را تجربه می کنند که به آن تلوژن افلوویوم می گویند. و اکثر موارد سندرم پیچش مو تصادفی تلقی می شوند، اما موارد عمدی مطابق با کودک آزاری در ادبیات ذکر شده است. و اگرچه بیمار مبتلا می تواند به روش های مختلفی خود را نشان دهد، تظاهرات کلاسیک مربوط به نوزاد تسلیت ناپذیر است. تشخیص را می توان پس از شناسایی یک زائده متورم و دردناک با مرزبندی شدید محیطی از بافت طبیعی از ناحیه پروگزیمال انجام داد. سندرم تورنیکه مو خطر ذاتی از دست دادن عملکرد و قطع خودکار را به همراه دارد. با این حال، به راحتی قابل درمان است و اثرات طولانی مدت تا حد زیادی با تشخیص سریع قابل پیشگیری است. پزشکان باید در هنگام مواجهه با چنین تظاهراتی، شاخص بالایی از سوء ظن را حفظ کنند.

نشانه های سندرم تورنیکه مو چیست؟

برداشتن الیاف مزاحم در تمام موارد سندرم پیچش مو یا نخ نشان داده شده است و باید در اسرع وقت انجام شود. و نوارهای منقبض کننده به اندازه کافی با ادم بافتی کم یا بدون تجسم، کاندیدهای خوبی برای تکنیک باز کردن هستند. و موارد مرتبط با ادم خفیف تا متوسط، کاندیدای روش برش پروب بلانت هستند. و در مواردی که سایر تکنیک ها شکست خورده اند، زمانی که تورم آنقدر شدید است که نوار منقبض کننده قابل مشاهده نیست، یا زمانی که اپیتلیال شدن رخ داده است، روش برش باید اجرا شود. و استفاده از کرم های موبر، جایگزین ایمن برای ابزار دقیق است و می تواند با حداقل ناراحتی انجام شود، در حالی که در استفاده از آن روی پوست آلت تناسلی احتیاط کنید. هنگامی که واژن و سطوح مخاطی را درگیر می کند باید از مصرف آن اجتناب کرد، زیرا ممکن است منجر به سوختگی یا تحریک شود. و مواردی که نیاز به دبریدمان جراحی دارند شرح داده شده است. و هنگامی که تشکیل بافت گرانولاسیون یا پیچش بیش از حد در زیر پوست ادماتیک وجود دارد، ارجاع فوری جراحی را در نظر بگیرید.

منبع : Medscape.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال