همه چیز درباره آرتروز زانو و زانو درد

آرتروز زانو می‌تواند قدم برداشتن را برای فرد دردناک کند. برخی از علائم این بیماری که هنگام ابتلای فرد، خود را نشان می‌دهند شامل:  تورم، زانو درد و سفتی مفصل است.
مفصل زانو یک مفصل لولایی است و حرکت آن شبیه به باز و بسته شدن درب است. 
مفصل از سه استخوان اصلی تشکیل شده است. در جایی که دو استخوان به هم می‌رسند و روبروی هم قرار می‌گیرند، یک پوشش محافظ از غضروف روی استخوان‌ها وجود دارد. قطعات غضروفی که به عنوان مینیسک شناخته می‌شوند، بیشتر نقش حمایت از زانو را ایفا می‌کنند.
تمام این قطعات محافظ و پوشش‌های غضروفی باعث می‌شود، استخوان‌های زانو به هم نرسد. از بین رفتن این محافظ‌ها و به هم رسیدن استخوان‌ها می‌تواند زانو درد را به همراه داشته باشد.

آرتروز زانو می‌تواند دلایل زیادی داشته باشد 

:علائم رایج آرتروز زانو عبارتند از

• صدای زانو 
• سفتی، سختی در زانو
• ورم
• ضعف در مفصل زانو که ممکن است باعث خالی‌کردن زانو شود.

گرما و قرمزی روی مفصل اغلب از علائم نوعی از آرتروز به نام آرتروز نقرس است که در ادامه مقاله به  آن می‌پردازیم، اما این علائم بسته به درجه التهاب تقریباً در هر نوع التهاب مفصلی ممکن است رخ دهد.
علائم آرتروز زانو به طور معمول با گذشت زمان بدتر می شود.

علائم آرتروز در مراحل بعدی ممکن است شامل تغییر شکل و سفتی مفصل باشد که حرکت را برای فرد بسیار دشوار می‌کند. با این حال، علائم شدید آرتروز زانو می‌تواند به طور ناگهانی ظاهر شود.

انواع آرتروز 
طبق گفته‌ی آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا (AAOS) ، بیش از 100 نوع آرتروز وجود دارد و برخی از آن‌ها در زانو شایع است.

آرتروز (استئوآرتریت)
 استئوآرتریت (OA) شایع‌ترین نوع آرتروز زانو است. این اتفاق زمانی می‌افتد که غضروف محافظ پوشاننده‌ی استخوان، از بین می‌رود. با از بین رفتن غضروف‌ها، استخوان‌های مفصل زانو شروع به ساییدگی روی هم می‌کنند و باعث زانو درد می‌شوند. این امر باعث ایجاد خارهای استخوانی( زائده‌های استخوانی کوچک که در کناره‌های مفاصل و بر اثر سایش بیش از حد مفاصل با یکدیگر ایجاد می‌شوند) در انتهای استخوان‌ها می‌شود. خار استخوان ممکن است دردناک باشد و بتواند حرکت فرد را محدود کند. پزشکان این نوع آرتروز را یک بیماری "سایشی" می‌دانند، زیرا استفاده از مفصل زانو، غضروف را فرسوده می‌کند و معمولاً پس از 50 سالگی ظاهر می شود.
در این مقاله قصد داریم تا اطلاعات بیشتری را در مورد آرتروز زانو در اختیار شما عزیزان قرار دهیم.

آرتروز بر اثر ضربه
این نوع از آرتروز می‌تواند بر اثر ضربه، پیچ‌خوردگی و یا پارگی غضروف‌های زانو ایجاد شود. این آسیب باعث ساییدگی بیشتر مفصل زانو می‌شود و می‌تواند بر روی حرکت فرد تاثیر بگذارد و منجر به آرتروز ‌شود. و ممکن است تورم دردناکی در محل زانو ایجاد کند. 

نقرس زانو
نقرس نوعی آرتروز زانو است که در آن کریستال‌های اسید اوریک در مفاصل از جمله مفصل زانو جمع می‌شوند. اسید اوریک جز مواد زائدی است که با تجزیه بافت‌های بدن ایجاد می‌شود. کریستال‌ها مانند سوزن‌های ریز  هستند و می‌توانند سبب التهاب، درد و تورم شوند.
نقرس زانو ممکن است به چند دلیل ایجاد شود. این دلایل شامل موارد زیر است:
1. پیری
2.  داشتن سابقه خانوادگی 
3. مرد بودن، زیرا نقرس زانو بیشتر در مردان ایجاد می‌شود. 
4. چاقی
5. استفاده از داروهای خاص
 نقرس اغلب از انگشت شست پا شروع می‌شود.

روماتیسم مفصلی
آرتریت روماتوئید (RA) یک بیماری خود ایمنی است. در این بیماری، سیستم ایمنی فرد به سلول‌های سالم حمله می‌کند. این اتفاق باعث می‌شود تا بدن سلول‌های سالم خود را به عنوان عامل بیماری تشخیص دهد و بعد از آن شروع به از بین بردن آن‌ها کند. در روماتیسم مفصلی بدن به سلول‌های مفاصل حمله می‌کند، در نتیجه، سیستم ایمنی بدن این بافت‌ها را از بین می‌برد و به آن‌ها آسیب می‌رساند. این امر در نهایت می‌تواند مفصل را از بین ببرد.
 روماتیسم مفصلی همچنین می‌تواند باعث تورم مفصل و نرم شدن استخوان‌های زانو شود.
در حال حاضر دلیل اصلی این بیماری مشخص نشده است. اما عوامل ژنتیکی ممکن است در این امر نقش داشته باشند.

تشخیص آرتروز 
پزشکان آرتروز زانو را از طریق معاینه فیزیکی، تصویربرداری و آزمایش تشخیص می‌دهند.

در ابتدا، یک پزشک سابقه پزشکی فرد را بررسی می‌کند. در مرحله بعدی، با نگاه کردن، لمس آن، از فرد درخواست می‌کنند که در صورت امکان راه برود تا بتواند بررسی بیشتری انجام دهد. و یا اینکه در اطراف زانو دنبال علائم آن می‌گردنند. آرتروز زانو می‌تواند هر دو پا را درگیر کند. متخصصین برای تشخیص آرتروز بیشتر از روش تصویربرداری استفاده می‌کنند. 
مثالها عبارتند از:
اشعه ایکس
 سی تی اسکن
 اسکن MRI
* دو گزینه آخر اسکن به پزشک کمک می‌کند تا آسیب بافت‌های نرم اطراف استخوان‌های زانو را تشخیص دهد.
* تست‌های آزمایشگاهی برای فاکتور روماتوئید، آنتی‌بادی که اغلب در افراد مبتلا به RA اتفاق می‌افتد، می‌تواند به تایید تشخیص RA کمک کند.
* آزمایش اوریک اسید می‌تواند به تشخیص آرتروز نقرس کمک کند.

درمان‌ها و درمان‌های خانگی

پزشکان معمولاً علائم اولیه آرتروز را با مراقبت در منزل درمان می‌کنند تا درد را کاهش دهند و از بدتر شدن علائم جلوگیری کنند. با گذشت زمان، ممکن است فرد به دارو یا جراحی قوی‌تری نیاز داشته باشد.

درمان‌های خانگی

مراقبت از زانو ممکن است به کاهش درد کمک کند. نمونه‌هایی از مراقبت از آرتروز زانو در خانه عبارتند از:
* کاهش وزن
* انجام تمرینات سبک و کم تحرک
* استفاده از کمپرس گرم و سرد برای کاهش التهاب 
*استفاده از تمرینات فیزیوتراپی برای تقویت عضلات اطراف مفصل و بهبود انعطاف پذیری 
* پوشیدن زانوبند یا بسته شدن پارچه الاستیک به دور زانو

درمان‌های جایگزین
برخی از روش‌های درمانی جایگزین یا مکمل نیز ممکن است به تسکین درد و سایر علائم کمک کنند.
مثال‌ها عبارتند از:
طب سوزنی: یک متخصص، سوزن‌های نازک را در نقاط خاصی از بدن فرو می‌کند. 
بالنو درمانی: این شامل خیساندن مفصل زانو در آب گرم چشمه معدنی است.
با این حال، هیچ دلیلی برای اثبات اینکه این موارد برای همه افراد مبتلا به آرتروز مفید باشد، وجود ندارد.
برخی از افراد برای تسکین درد از دستگاه تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) استفاده می‌کنند. این دستگاه، جریان الکتریکی ضعیفی را به نقاط از روی پوست وارد می‌کند. با این حال، کالج روماتولوژی آمریکا و بنیاد مطالعات آرتروز این روش درمانی را توصیه نمی‌کنند، زیرا شواهد کافی برای اثبات کمک کننده بودن آن، وجود ندارد.

عمل جراحي

جراحی زانو به طور معمول، آخرین گزینه برای درمان آرتروز زانو است.
نمونه‌هایی از این روش‌ها عبارتند از:
آرتروسکوپی: در این روش، جراح  با استفاده از دستگاه کوچکی به نام آرتروسکوپ چند شکاف کوچک در اطراف زانو ایجاد می‌کند و دستگاه را وارد زانو می‌کند و توسط آن مفاصل زانو و اطراف آن را مشاهده می‌کند. در عین حال، جراح می‌تواند قطعات استخوان آسیب دیده‌ی زانو را نیز، از بین ببرند یا مفصل آسیب دیده را خارج کنند تا درد را کاهش یابد. اگر پارگی در مینیسک یا رباط‌های اطراف زانو دیده شود، پزشک می‌تواند همزمان این نواحی را نیز ترمیم کند.
پیوند غضروف: در این روش پزشک ممکن است غضروف را از ناحیه دیگری از بدن برداشته و آن را به اطراف استخوان‌های زانو پیوند بزند.
تعویض کامل یا بخشی از زانو: جراح مفصل آسیب دیده زانو را بطور کامل یرداشته و مفصل فلزی یا پلاستیکی را جایگزین می‌کند تا بتواند کار مفصل را انجام دهد. 

سایر دلایل درد زانو

درد زانو را نمی‌توانیم فقط به عنوان علائم آرتروز در نظر بگیریم، بعضی از بیماری‌ها ازجمله لوپوس نیز می‌تواند همراه با زانو درد باشد.
اگر شخصی درد زانوی همراه با تورم داشته باشد، برای مشخص شدن منشا این درد باید به پزشک متخصص مراجعه کند. 

توجه: کاربر گرامی، درنظر داشته باشید، مطالب و اطلاعات درج شده در این مقاله، جنبه تجویزی نداشته و صرفا بر اساس مطالعات و تحقیقات انجام شده توسط متخصصان در سراسر دنیا پیشنهاد شده است.
 اکیدا توصیه می‌کنیم جهت درمان مشکلات پزشکی، قبل از اقدام به هر کاری، با پزشک متخصص مشورت نمایید. 

منبع: https://www.medicalnewstoday.com/articles/311095

ترجمه: تحریریه ماهان مدیکال