سرطان کولورکتال چیست؟

سرطان کولورکتال که با نام‌های سرطان روده، سرطان کولون یا سرطان رکتوم نیز شناخته می‌شود، به هر سرطانی گفته می‌شود که روده بزرگ و راست روده را درگیر کند. علائم شایع شامل وجود خون در مدفوع، اسهال یا یبوست است. انجمن سرطان آمریکا تخمین می زند که 106180 مورد جدید سرطان روده بزرگ و 44850 مورد جدید سرطان رکتوم در ایالات متحده در سال 2022 وجود خواهد داشت. سرطان کولورکتال سومین منبع مورد اعتماد شایع ترین سرطان در ایالات متحده است و در میان سرطان هایی که همه جنس ها را تحت تاثیر قرار می دهند، دومین عامل اصلی مرگ و میر منبع معتبر است. بروز در سراسر جهان متفاوت است. در کشورهایی که وضعیت اقتصادی بالاتری دارند شایع‌تر است، اما بر اساس تجزیه و تحلیل سال 2021، به احتمال زیاد افراد با درآمد پایین را تحت تأثیر قرار می‌دهد. نرخ مرگ و میر به دلیل پیشرفت های پزشکی کاهش یافته است. و همانطور که تجزیه و تحلیل 2021 مشاهده می کند، تعداد تشخیص ها در افراد کمتر از 50 سال در حال افزایش است که احتمالاً به دلیل پیشرفت در غربالگری است. در زیر با علائم و درمان سرطان روده بزرگ آشنا شوید. همچنین از عوامل خطر مطلع شوید. یک فرد می تواند اقداماتی را برای محدود کردن برخی از آنها انجام دهد.

علائم

سرطان کولورکتال ممکن است در مراحل اولیه علائمی ایجاد نکند. اگر اینطور باشد، ممکن است منبع مورد اعتماد را شامل شوند:

• تغییر در عادات روده
• اسهال
• یبوست
• احساس عدم تخلیه کامل روده
• وجود خون در مدفوع که باعث می شود قهوه ای تیره یا سیاه به نظر برسد
• خون قرمز روشن از رکتوم
• درد شکم و نفخ
• احساس سیری، حتی زمانی که مدت زیادی از صرف غذا گذشته باشد
• خستگی یا خستگی
• کاهش وزن غیر قابل توضیح
• کم خونی

اگر پزشک علائم کم خونی را در طی معاینات معمول پزشکی پیدا کند، ممکن است غربالگری سرطان کولورکتال را پیشنهاد کند. یا ممکن است در طول غربالگری معمول آن را تشخیص دهند. حدود 40 درصد از افراد مبتلا به این نوع سرطان زمانی که بیماری در مراحل اولیه است، تشخیص داده می شود. علائم می تواند شبیه علائم بسیاری از بیماری های دیگر باشد. هر کسی که در مورد این علائم نگرانی دارد باید به دنبال مشاوره پزشکی باشد.

علائم اولیه

در میان افرادی که پس از گزارش علائم، تشخیص سرطان کولورکتال دریافت می کنند:

• 37درصد منبع قابل اعتماد دارای خون در مدفوع یا از راست روده هستند
• 34 درصد درد شکم دارند
• 23 درصد کم خونی دارند
• در میان افرادی که پس از مراجعه به مراقبت های پزشکی اورژانسی تشخیص داده می شوند:
• 57 درصد در روده خود انسداد دارند
• 25درصد پریتونیت یا التهاب پوشش معده دارند
• 18درصد دارای سوراخ یا سوراخ در روده خود هستند

برخی از افراد فقط در مراحل بعدی، زمانی که سرطان به ریه ها، کبد یا سایر نواحی گسترش یافته است، متوجه علائم می شوند. علائم می تواند به ناحیه آسیب دیده بستگی داشته باشد. اگر سرطان به کبد سرایت کند، ممکن است فرد دچار زردی شود که باعث زرد شدن سفیدی چشم می شود. اگر فردی پوست سفید یا قهوه ای روشن داشته باشد، ممکن است مایل به زرد نیز به نظر برسد.

علل و عوامل خطر

علت سرطان کولورکتال نامشخص است، اما به احتمال زیاد منبع قابل اعتماد از ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی ناشی می شود.

طبق تحقیقات انجام شده در سال 2022، حدود 70درصد موارد مورد اعتماد بدون دلیل مشخص ایجاد می شوند، در حالی که به نظر می رسد 10درصد از سندرم های ارثی ناشی می شوند و 20درصد در خوشه های خانوادگی اتفاق می افتد. برخی دیگر از عوامل خطر سرطان کولورکتال ممکن است شامل منبع مورد اعتماد باشد:

• بالای 50 سال بودن
• مرد بودن
• داشتن درآمد کم
• داشتن رژیم غذایی کم فیبر و سرشار از پروتئین حیوانی، چربی های اشباع شده و کالری
• داشتن رژیم غذایی سرشار از گوشت قرمز یا فرآوری شده
• مصرف الکل
• سیگار کشیدن
• داشتن سطوح پایین فعالیت بدنی
• اضافه وزن یا چاقی
• داشتن بیماری التهابی روده
• مبتلا به دیابت نوع 2
• داشتن ویژگی های ژنتیکی خاص
• داشتن سرطان سینه، تخمدان یا رحم
• تحت پرتودرمانی برای سرطان شکم در دوران کودکی
• داشتن پولیپ در روده بزرگ یا راست روده
• پولیپ ها گاهی پیش سرطانی هستند. در مورد یک نوع به نام پولیپ بی‌صدا که می‌تواند در روده بزرگ ایجاد شود، بیاموزید.

افزایش خطر در میان سیاهپوستان آمریکایی

تحقیقات انجام شده در سال 2018 به این نتیجه رسیده است که سیاهپوستان آمریکایی بیش از هر گروه دیگری از مردم در ایالات متحده در معرض ابتلا به سرطان روده بزرگ و مرگ ناشی از آن هستند. همانطور که انجمن سرطان آمریکا گزارش می دهد، احتمال ابتلا به این نوع سرطان برای سیاه پوستان حداقل 20 درصد بیشتر از افراد سفیدپوست است و میزان مرگ و میر برای سیاه پوستان 40 درصد بیشتر است. انجمن سرطان آمریکا به عوامل اجتماعی-اقتصادی و نابرابری در غربالگری و سایر جنبه های مراقبت های بهداشتی و همچنین نابرابری در اشتغال، رژیم غذایی و سایر عوامل مرتبط با زندگی روزمره اشاره می کند. نویسندگان تجزیه و تحلیل سال 2018 می گویند که تشخیص اینکه آیا سرطان کولورکتال افراد سیاه پوست را به روش های متفاوتی تحت تاثیر قرار می دهد یا خیر، نیاز به تحقیقات بیشتری دارد. آنها اضافه می کنند که این نوع بررسی ممکن است به درمان موثرتری منجر شود.

منبع  Medicalnewstoday.com: 
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال