تزلزل ادراری چیست؟

نویسنده Mahan Medical 1401/08/02 14:00:01 0 نظر گروه : مقالات علمی,گروه : دستگاه گوارش,گروه : مقالات تخصصی پزشکی,گروه : سلامت عمومی,گروه : داخلی,

تزلزل ادرار زمانی رخ می دهد که فرد در شروع یا حفظ جریان ادرار مشکل داشته باشد. اگرچه مردد ادراری در مردان مسن به دلیل بزرگی پروستات شایع‌تر است، اما ممکن است برای هر فردی در هر سنی اتفاق بیفتد. این مقاله به بررسی علل، علائم و درمان‌های تزلزل ادراری می‌پردازد. هرکسی که علائم مداوم تزلزل ادراری را تجربه می‌کند، باید با پزشک صحبت کند، او می‌تواند علل زمینه‌ای را رد کند. بدون درمان، تزلزل ادرار ممکن است به احتباس ادرار تبدیل شود. احتباس ادرار زمانی اتفاق می افتد که فرد نتواند مثانه خود را به طور کامل تخلیه کند. یک اورژانس پزشکی است.

علل

چند دلیل احتمالی برای تزلزل ادرار وجود دارد. برخی از آنها می توانند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهند، در حالی که برخی دیگر فقط بر یک جنس تأثیر می گذارند. برخی از شایع ترین علل عبارتند از:

پروستات بزرگ‌شده
آسیب عصبی ناشی از تصادف، سکته مغزی، دیابت یا آسیب مغزی
داروهای بیهوشی ناشی از جراحی
عفونت های دستگاه ادراری
سنگ کلیه یا مثانه
جراحی در هر قسمت از دستگاه ادراری
داروها مانند داروهای ضد احتقان
عفونت های مقاربتی
یک تومور سرطانی که باعث انسداد می شود
شرایط روانی
اختلال عملکرد دفع

یک فرد ممکن است به خودی خود یا به عنوان بخشی از یک مجموعه علائم غیرفعال مثانه گسترده تر دچار تردید شود. با این حال، متخصصان پزشکی هنوز این مجموعه را به طور رسمی تعریف نکرده اند. مولتیپل اسکلروزیس منبع مورد اعتماد نیز ممکن است باعث اختلال عملکرد مثانه، از جمله مردد بودن ادرار شود.

علل معمولی برای مردان

یکی از علل رایج تزلزل ادرار در مردان، بزرگ شدن خوش خیم پروستات است. اگرچه این شایع ترین علت در مردان مسن است، بزرگی پروستات می تواند مردان جوان را نیز تحت تأثیر قرار دهد. حدود 50 درصد از مردان در سن 60 سالگی علائم بزرگ شدن پروستات را تجربه می کنند. پروستات غده ای منحصر به فرد برای مردان است که مجرای ادرار را احاطه کرده است. مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از بدن خارج می کند. با بزرگ شدن پروستات به مرور زمان، به مجرای ادرار فشار وارد می کند. این فشار فزاینده ممکن است شروع یا حفظ جریان ادرار را برای یک مرد دشوار کند. همچنین، مردان ممکن است التهاب پروستات را به دلیل عفونت تجربه کنند. این پروستاتیت نامیده می شود. برخی از مطالعات گزارش می دهند که التهاب باکتریایی پروستات نیز ممکن است منجر به تزلزل در ادرار شود.

علل معمولی برای زنان

زنان ممکن است در دوران بارداری و پس از زایمان دچار تردید ادرار شوند. بر اساس یک مطالعه در سال 2014، برخی از زنان ممکن است پس از زایمان دچار احتباس ادراری شوند. برخی از عوامل خطر مهم برای ایجاد تردید و احتباس ادرار پس از زایمان عبارتند از:

مرحله دوم طولانی زایمان
اپیزیوتومی
پارگی پرینه
استفاده از فورسپس یا وکیوم در هنگام زایمان
استفاده اپیدورال
نوزادی با وزن بیش از 8.8 پوند

تجزیه و تحلیل منبع معتبر اختلال عملکرد کف لگن نشان می دهد که این ممکن است باعث مردد ادراری در زنان شود.

رفتار

اگر فردی گهگاه دچار تردید ادراری شود، معمولاً دلیلی برای نگرانی نیست. با این حال، اگر علائم مداوم یا تکرار شونده است، فرد باید با پزشک تماس بگیرد. قبل از درمان، پزشک احتمالاً یک معاینه فیزیکی غیرتهاجمی انجام می دهد و از فرد سؤالاتی در مورد علائمش می پرسد. این سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

آیا تزلزل ادرار ناگهانی ایجاد شد یا به تدریج؟
آیا علائم دیگری مانند تب یا درد وجود دارد؟
چه مدت است که علائم ایجاد شده است؟
آیا جریان ادرار ضعیف است؟
آیا چیزی علائم را بهتر یا بدتر می کند؟

پزشک ممکن است فرد را از نظر اختلال عملکرد بیشتر دستگاه ادراری تحتانی معاینه کند. برای مردان، پزشک ممکن است یک معاینه پروستات، مطالعات تصویربرداری یا مطالعات یورودینامیک را انجام دهد. و درمان بستگی به علت اصلی تزلزل ادراری دارد. برخی از درمان های استاندارد عبارتند از: