کبد چرب غیر الکلی

چرا بیماری کبد چرب مرتبط با متابولیک در حال افزایش است؟

محققان گزارش می دهند که شیوع بیماری کبد چرب مرتبط با متابولیک به طور چشمگیری در ایالات متحده در حال افزایش است.
     متخصصان می گویند ژنتیک و چاقی عوامل کلیدی در ایجاد این بیماری هستند، اما دلایل دیگری نیز وجود دارد.
     آنها می گویند رژیم غذایی سالم و ورزش می تواند به کاهش خطر ابتلا به این بیماری کمک کند.

بیماری کبد چرب مرتبط با متابولیک (MAFLD)، که قبلاً به عنوان بیماری کبد چرب غیر الکلی شناخته می شد، علت اصلی بیماری کبد در جهان است و به طور قابل توجهی در ایالات متحده در حال افزایش است.

این بر اساس مطالعه ای است که اخیرا در ENDO 2023، نشست سالانه انجمن غدد درون ریز ارائه شده است.

محققان در یافته‌های خود، داده‌های 32726 شرکت‌کننده در بررسی سلامت و تغذیه ملی را تجزیه و تحلیل کردند.

آنها اطلاعات بهداشتی را از سال 1988 تا 2018 جمع آوری کردند.

دانشمندان افزایش MAFLD را با افزایش چاقی مقایسه کردند و گزارش دادند که:

     MAFLD از 16 درصد شرکت کنندگان در سال 1988 به 37 درصد در سال 2018 افزایش یافته است که افزایش 131 درصدی را نشان می دهد.
     نرخ چاقی از 23 درصد در سال 1988 به 40 درصد در سال 2018 رسیده است که 74 درصد افزایش داشته است.

عوامل موثر بر بیماری کبد چرب

پیش از این، متخصصان پزشکی فکر می کردند چاقی مهم ترین عامل خطر برای MAFLD است.

محققان خاطرنشان کردند که از آنجایی که MAFLD سریعتر از چاقی افزایش می یابد، باید عوامل خطر اضافی مانند دیابت و فشار خون بالا وجود داشته باشد.

آنچه در مورد بیماری کبد چرب مرتبط با متابولیک باید بدانید

بر اساس گزارش 2020  منتشر شده در مجله جهانی کبد، اصطلاح بیماری کبد چرب مرتبط با متابولیک طیفی از بیماری های کبدی را در بر می گیرد که مستقیماً در اثر مصرف الکل ایجاد نمی شوند.

MAFLD یکی از دلایل اصلی پیوند کبد است. همچنین در حال حاضر علت اصلی بیماری کبد در جهان است.

دکتر هیلل توبیاس، متخصص کبد شناسی پیوند، گوارش و پزشکی داخلی در بیمارستان نورثول لنوکس هیل در نیویورک گفت: در سال 2015 و قبل از آن، هپاتیت [ویروسی] شایع ترین علت بیماری کبدی بود. 

او به مدیکال نیوز تودی گفت: «وقتی داروهایی را کشف کردیم که می‌توانند هپاتیت [ویروسی] را درمان کنند، MAFLD به علت شماره یک تبدیل شد.
 

علائم، علل MALFD

به گفته مؤسسه ملی سلامت، MALFD علائم کمی دارد یا اصلاً هیچ علامتی ندارد، و آن را به یک بیماری خاموش تبدیل می کند. افراد دارای علائم ممکن است در سمت راست بالای شکم احساس خستگی یا ناراحتی کنند.

یکی از علل MAFLD ژن ها هستند.

علل دیگر عبارتند از:

     اضافه وزن یا چاقی
     مقاومت به انسولین یا دیابت نوع 2
     سطوح غیر طبیعی چربی در خون، مانند سطوح بالای تری گلیسیرید، کلسترول بالا و HDL پایین
     سندرم متابولیک که شامل اندازه دور کمر، سطوح بالای تری گلیسیرید، HDL پایین، فشار خون بالا، گلوکز خون بالا یا دیابت نوع 2 است.

دانشمندان در حال حاضر در حال بررسی ارتباط احتمالی بین رژیم های غذایی سرشار از فروکتوز و MALFD هستند. آنها همچنین در حال بررسی این هستند که آیا میکروبیوم روده می تواند بر آن تأثیر بگذارد یا خیر.
چگونه محیط زیست، رژیم غذایی ممکن است درگیر باشد

ماهان مدیکال ، تخصصی ترین مرکز مشاوره و فروش جوراب واریس در ایران

به گفته مؤسسه ملی بهداشت، محققان چندین سم موجود در محیط را با بیماری کبد چرب مرتبط می دانند. مواد شیمیایی مانند وینیل کلرید که در ساخت پی وی سی استفاده می شود و سایر موارد رایج در خانه ها می توانند به آن کمک کنند.

هیلل گفت: «بعضی از افراد مستعد ابتلا به MAFLD هستند، که با نرخ بالای بروز در اسپانیایی ها نشان داده شده است. برخی از اینها را می توان به تغییر رژیم غذایی بزرگ بین مکزیک و ایالات متحده نسبت داد. رژیم غذایی ایالات متحده شامل کربوهیدرات های بسیار بیشتری است و میزان بالای آن می تواند با تغییر الگوی غذایی به الگوی دیگر مرتبط باشد. شما می توانید با خوردن یک رژیم غذایی پر کربوهیدرات به کبد چرب مبتلا شوید.

کووید-۱۹ همچنین می‌توانست در افزایش نرخ‌ها نقش داشته باشد، زیرا وقتی همه در خانه‌های خود محبوس بودند، رژیم غذایی‌شان تغییر کرد. هیلل افزود. بسیاری از مردم شروع به خوردن بهتر کردند، اما بسیاری از آنها به غذاهای فرآوری شده و فست فودها متکی بودند که کربوهیدرات بسیار بالایی دارند.

هیلل ادامه داد: «به طور کلی، اگرچه من تا حدودی با نتایج موافقم، این واقعاً مطالعه خوبی نبود. ما باید نتایج را تکرار کنیم و از این نتایج با مطالعات دیگر پشتیبانی کنیم.
کاهش خطر ابتلا به بیماری کبد چرب

کارشناسان می گویند اگر زود تشخیص داده شود، می توان MALFD را معکوس کرد زیرا کبد می تواند خود را ترمیم کند.

با این حال، از آنجا که این یک بیماری خاموش (یا حداقل بسیار آرام) است، اغلب زود تشخیص داده نمی شود.

آزمایش های خون و آزمایش های تصویربرداری می تواند به این بیماری اشاره کند. بیوپسی تنها راه برای تشخیص پیشرفت بیماری به مرحله خطرناک است.

دکتر لیزا گنجهو، متخصص گوارش و کبد در NYU Langone Health در نیویورک که در این مطالعه شرکت نداشت، به مدیکال نیوز تودی گفت: «اگر به آن رسیدگی نشود، می‌تواند به سیروز تبدیل شود».

اما راه هایی برای کاهش خطر ابتلا به این بیماری وجود دارد.

کارولین توماسون، RD، CDCES، یک متخصص تغذیه ساکن ویرجینیا که در این مطالعه شرکت نداشت، گفت: "مردم می توانند تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنند که بازده زیادی در سرمایه گذاری آنها داشته باشد."

به طور کلی، MAFLD ناشی از عدم فعالیت کافی و خوردن کالری بیش از حد در طول زمان است. هنگامی که بدن ما شروع به تجمع چربی می کند، در کبد ما ذخیره می شود.

توماسون افزود: "بر روی ایجاد تغییرات پایدار در رژیم غذایی خود برای کاهش کالری - به ویژه از چربی ها و قندهای اضافی" تمرکز کنید. نوشیدنی های شیرین شده با شکر، غذاهای سرخ شده، آردهای تصفیه شده و غذاهای حاوی قند افزوده را محدود کنید. روی افزایش میوه ها و سبزیجات تازه خود تمرکز کنید، غلات تصفیه شده را با غلات کامل جایگزین کنید، از پروتئین های بدون چربی مانند مرغ، ماهی و بوقلمون استفاده کنید و بر چربی های مفید برای قلب مانند روغن زیتون، آووکادو و آجیل تاکید کنید.

گنجهو خاطرنشان می کند که بیماری کبد چرب را می توان معکوس کرد.

"کبد ما می تواند خود را بازسازی و بهبود بخشد. اما به شرطی که عامل توهین حذف شود. به عنوان مثال، اگر علت چاقی باشد، اگر فردی چاق بماند، کبد خود را ترمیم نخواهد کرد. اما اگر آنها وزن کم کنند، ورزش کنند و زندگی سالمی داشته باشند، کبد می تواند بازسازی شود.

جهت مشاهده لیست انواع گن به بخش فروشگاه ماهان مدیکال مراجعه نمایید.

کارشناسان می گویند مهم ترین راه برای جلوگیری از MAFLD درک بهتر آن است.

دلگادو-بورگو گفت: "توسعه آگاهی از اهمیت این بیماری و بیماری های همراه با آن بسیار مهم است." آموزش مردم در مورد اهمیت رژیم غذایی سالم و ورزش، روش اصلی پیشگیری و مدیریت این بیماری است، اما کافی نیست. موانع مهم مانع از دسترسی عموم مردم به تغذیه بهینه و انجام فعالیت بدنی کافی می شود و چنین موانعی باید در سطح محلی، ملی و جهانی برای جلوگیری از MAFLD برطرف شوند. در نهایت، بودجه باید برای تحقیقات در تمام جنبه های این بیماری، با تمرکز بر پیشگیری و همچنین درمان، اختصاص داده شود.

«چرا هنوز سؤالات بی‌پاسخ زیادی درباره وضعیتی وجود دارد که یک چهارم جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار می‌دهد؟ دلگادو-بورگو پرسید. واضح است که تلاش جهانی برای اولویت بندی این شرایط که در حال حاضر نشان دهنده یک بحران بهداشت عمومی در سراسر جهان است، مورد نیاز است.

منبع : Medicalnewstoday.com
ترجمه : تحریریه ماهان مدیکال